حساسیت غذایی (آلرژی و عدم سازش)
حساسیت غذایی چیست؟
حساسیت غذایی به نوعی همان آلرژی و عدم سازش غذایی است.
آلرژی غذایی چیست؟
با آلرژی غذایی، سیستم ایمنی بدن شما به مواد خاصی در غذای شما واکنش نشان می دهد. سیستم ایمنی علیه پروتئین های موجود در غذا آنتی بادی می سازد. پروتئین هایی که ممکن است باعث واکنش های آلرژیک شوند، آلرژن نامیده می شوند. آلرژن های شناخته شده پروتئین های خاصی در شیر گاو یا آجیل هستند.
عدم سازش چیست؟
بدن می تواند بدون داشتن حساسیت به برخی غذاها واکنش نشان دهد. سپس این یک حساسیت غذایی غیر آلرژیک است. ما آن را عدم سازش می نامیم. یک مثال عدم سازش لاکتوز است. مردم نمی توانند لاکتوز را به درستی هضم کنند. موادی که باعث بروز علائم عدم سازش می شوند، محرک نامیده می شوند. این محرک ها به طور طبیعی در غذاهایی مانند لاکتوز وجود دارند. مواد نگهدارنده مانند سولفیت نیز محرک هستند.
آلرژی و عدم سازش غذایی چقدر شایع است؟
حساسیت غذایی، آلرژی غذایی و عدم سازش غذایی تقریباً در 1 تا 4 درصد از بزرگسالان و 4 تا 6 درصد از کودکان رخ می دهد. کودکانی که در دوران نوزادی به شیر گاو حساسیت دارند معمولاً از آن رشد می کنند.
علت حساسیت غذایی
ممکن است استعداد ژنتیکی نسبت به آلرژی یا عدم سازش داشته باشید. اگر چنین است، احتمال ابتلا به آلرژی یا عدم سازش بیشتر است. منظور ما از استعداد ارثی این است که شما حداقل یکی از والدین یا خواهر و برادری دارید که دارای آلرژی یا عدم سازش غذایی ثابت شده است. تشخیص حساسیت غذایی آسان نیست. علائم می تواند بسیار متفاوت باشد و از فردی به فرد دیگر متفاوت است. علاوه بر این، شکایات ممکن است دلایل دیگری نیز داشته باشند.
شکایات
علائم حساسیت غذایی (حساسیت و عدم سازش) چیست؟
علائم حساسیت غذایی بسیار متفاوت است. به خصوص مشکلات پوستی، تنفسی و گوارشی شایع است. بسیاری از این شکایات ممکن است دلایل دیگری نیز داشته باشند. بنابراین مهم است که پزشک خانواده سایر علل احتمالی را رد کند. نمونه هایی از شکایات مرتبط با آلرژی ها و عدم سازش ها در زیر آورده شده است:
• یک واکنش آلرژیک در دهان و گلو، مانند تورم، خارش و قرمزی در داخل و اطراف دهان. این معمولا چند دقیقه پس از خوردن برخی میوه ها، سبزیجات، آجیل یا صدف ها شروع می شود.
• کهیر (بدن خارش) و آنژیوادم. کهیر یک بیماری پوستی شایع است که باعث ایجاد ندول، خارش شدید و گاهی درد می شود. شکل خاصی از کهیر آنژیوادم است که در آن تجمع مایع گسترده ممکن است رخ دهد.
شوک آنافیلاکتیک
شوک آنافیلاکتیک یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که در اثر واکنش شدید آلرژیک در بدن ایجاد می شود. این می تواند ناشی از واکنش آلرژیک به برخی مواد غذایی مانند بادام زمینی یا کنجد باشد، اما داروها یا نیش زنبور نیز می توانند باعث شوک آنافیلاکتیک شوند. شوک آنافیلاکتیک معمولاً در نتیجه یک آلرژی قبلی ایجاد می شود. بعید است غذایی که می توانید بدون هیچ مشکلی بخورید، ناگهان باعث شوک آنافیلاکتیک شود.
خطرآسیب از شوک آنافیلاکتیک
اگر به موقع مداخله نکنید، شوک آنافیلاکتیک می تواند کشنده باشد. علائم شوک آنافیلاکتیک می تواند در عرض چند دقیقه ظاهر شود و گاهی تا ساعت ها ادامه یابد. اگر به درستی درمان نشود، ممکن است شوک دیگری پس از 6 تا 8 ساعت رخ دهد. در شوک آنافیلاکتیک، فشار خون ممکن است به حدی کاهش یابد که شما بیهوش شوید. حمله آسم نیز در همان زمان ممکن است. یکی از اولین نشانه های شوک، احساس سوزن سوزن شدن، خارش یا طعم فلزی در دهان است. این اغلب با علائم زیر همراه است:
- کهیر (بدن خارش)
- احساس گرما، تعریق
- استفراغ
- گرفتگی عضلات، اسهال
- تورم در دهان و گلو
- سفتی
شوک آنافیلاکتیک نیاز به تزریق آدرنالین برای توقف واکنش دارد. بیمارانی که بیشتر دچار شوک می شوند، چنین تزریقی با خود دارند. در صورت شوک، بیمار باید در اسرع وقت توسط پزشک یا پرسنل آمبولانس تزریق شود.
واکنش های متقابل بین مواد غذایی
اگر به میگو حساسیت دارید، ممکن است به خرچنگ نیز واکنش نشان دهید. زیرا مواد حساسیت زا در این غذاها بسیار شبیه به هم هستند. وقتی این اتفاق می افتد، ما آن را یک واکنش متقابل می نامیم.
واکنش های متقابل در تب یونجه
تب یونجه یک حساسیت به گرده های خاصی از درختان، گیاهان یا علف ها است. گاهی اوقات بیماران تب یونجه نیز هنگام خوردن برخی محصولات واکنش های آلرژیک ایجاد می کنند. این نیز واکنش متقابل نامیده می شود. این ممکن است به این دلیل باشد که برخی از آلرژن های موجود در غذا و گرده با هم مرتبط هستند.
مرور کلی زیر شایع ترین واکنش های متقابل بین گرده و غذاهای گیاهی را فهرست می کند. همه واکنش های متقابل ذکر شده به طور یکسان رخ نمی دهند. برخی از واکنش های متقابل واقعا استثنایی هستند.
واکنش های متقابل با سایر آلرژی ها
علاوه بر واکنش های متقابل ذکر شده در بالا، واکنش های متقابل می تواند با سایر آلرژی ها نیز رخ دهد. در زیر یک مرور کلی وجود دارد:
آلرژی به: | واکنش های متقابل احتمالی در: |
گرده علف. فصل گلدهی: از فروردین تا اواسط مهر بسته به نوع چمن. | سیب زمینی، گندم، گوجه فرنگی، بادام زمینی، گندم سیاه. |
گرده ماگورت. فصل گلدهی: مرداد. | گیاهان و ادویه جات باغی از خانواده چتریان ( کرفس، شوید، زیره، گشنیز، ازگیل، هویج، جعفری، کرفس، رازیانه). |
گرده غان. فصل گلدهی: فروردین تا اردیبهشت. | میوه هایی مانند توت فرنگی، بادام، زردآلو، سیب، شاه توت، تمشک، گیلاس، شلیل، گلابی، هلو، آلو، انگور فرنگی سیاه. آجیل مخصوصا فندق. هویج، کرفس، سیب زمینی. |
گرده علف تیموتی. فصل گلدهی: اردیبهشت تا شهریور. | سیب زمینی، سیب، هویج، کرفس. |
آلرژی به | واکنش های متقابل احتمالی به: |
مدفوع پرندگان، پر پرندگان | سفیده تخم مرغ |
پرندگان | مرغ |
موی سگ و گربه | خوک |
کنه های خانگی | حلزون و میگو |
لاتکس (شیره درخت کائوچو) | موز، آووکادو، شاه بلوط، خربزه، کیوی، گندم سیاه |
به عنوان مثال، استنشاق پروتئین از فضولات پرنده هنگام تمیز کردن قفس پرنده، می تواند فرد را نسبت به پروتئین تخم مرغ حساس کند. به این عارضه سندرم تخم مرغ می گویند.
توصیه های مربوط به تغذیه ای
آیا متوجه شده اید که به برخی غذاها واکنش شدید نشان می دهید؟ ما به شما توصیه می کنیم که خودتان با حذف یا استفاده از برخی غذاها آزمایش نکنید. بهترین کار این است که بروید و پزشک عمومی خود را ببینید. او می تواند تشخیص دهد که آیا این یک واکنش آلرژیک یا عدم سازش است و سپس شما را به یک متخصص تغذیه ارجاع دهد. متخصص تغذیه با شما همکاری خواهد کرد تا علت علائم شما را بیابد. او می تواند به شما توصیه کند که چگونه از واکنش های آلرژیک جلوگیری کنید. او همچنین به شما توصیه می کند که چگونه از مصرف برخی غذاها بدون کمبود مواد مغذی اجتناب کنید.
خطر آلرژی کودک خود را کاهش دهید
اگر حداقل یکی از والدین یا یکی از فرزندان بزرگتر خانواده آلرژی داشته باشد، مانند تب یونجه، آسم یا آلرژی غذایی، کودکان در معرض خطر ابتلا به آلرژی هستند. برای جلوگیری از آلرژی در کودکان می توانید موارد زیر را انجام دهید:
• حداقل در 6 ماه اول شیر مادر بدهید.
• اگر شیردهی با شکست مواجه شد، شیر خشک یک جایگزین قابل اعتماد و مطمئن است. تغذیه مصنوعی هیپوآلرژیک مبتنی بر هیدرولیز پروتئین جزئی به پیشگیری از آلرژی کمک نمی کند. ما حتی توصیه می کنیم از خوراک های مصنوعی به شدت هیدرولیز شده خودداری کنید.
• از 4 تا 6 ماهگی شروع به دادن اولین لقمه به نوزاد در کنار شیر مادر یا شیر مصنوعی کنید.
• از 4 ماهگی می توانید اولین لقمه میوه و سبزیجات را به کودک خود بدهید. هنگامی که کودک شما به این کار عادت کرد، می توانید بلافاصله کره بادام زمینی یا تخم مرغ را به این میان وعده ها اضافه کنید. اطمینان حاصل کنید که کره بادام زمینی و تخم مرغ را قبل از 8 ماهگی به کودک خود بدهید.
• آیا کودک شما اگزما یا آلرژی غذایی دارد؟ سپس قبل از 6 ماهگی شروع به دادن کره بادام زمینی و تخم مرغ کنید. برای صحبت در مورد این رژیم با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید.
• فقط ویتامین D و K در هنگام شیردهی و ویتامین D در تغذیه مصنوعی کافی است. هیچ ویتامین اضافی ندهید.
توصیه هایی برای کودکان در مدرسه
اگر کودک شما به برخی غذاها حساسیت یا عدم سازش دارد، لطفاً به معلم مدرسه بگویید:
• مشخص کنید که کودک شما چه غذاهایی می تواند بخورد. می توانید چند تنقلات را به عنوان جایگزین غذای کودکان به معلم بدهید.
• در صورت لزوم، با معلم(ها) یک “طرح اضطراری” که با مشورت پزشک مسئول تهیه شده است، بحث کنید.
• مطمئن شوید که اطلاعات مربوط به مدرسه نیز روی کاغذ باشد. اطلاعات را چشم نواز کنید، برای مثال روی کاغذ رنگی یا با تصویر کودک. اطلاعات را کوتاه نگه دارید و شماره تلفن را در پایین هر صفحه درج کنید تا خواننده بتواند در صورت داشتن هر گونه سوال تماس بگیرد. شماره تلفن پزشک خانواده را نیز درج کنید.
• گزارش کوتاهی از تمام توافقات انجام شده با مدرسه تهیه کنید.
• در صورت لزوم، مطمئن شوید که یک سرنگ حاوی آدرنالین در مدرسه موجود است و تاریخ انقضای آن را به طور مرتب بررسی کنید. علیرغم همه اقدامات، ممکن است لازم باشد آدرنالین در مدرسه تجویز شود. این ممکن است مستلزم آن باشد که معلم نیز نحوه اجرای آن را بیاموزد.
غذا خوردن در بیرون از خانه با آلرژی یا عدم سازش
قانون اروپا رستوران ها را ملزم می کند که در صورت استفاده از آلرژن ها در تهیه محصول یا غذا، اطلاعاتی درباره آلرژن ها ارائه دهند. لطفا با رستوران تماس بگیرید تا آلرژی یا عدم سازش خود را به آنها اطلاع دهید تا از هرگونه سوء تفاهم جلوگیری شود.
تعطیلات با آلرژی یا عدم سازش
• گاهی اوقات برخی از محصولات در سایر کشورهای تعطیلات موجود نیست. اگر نوزادی دارید که با شیرخشک مخصوص تغذیه می شود، مطمئن شوید که به اندازه کافی از هلند با خود آورده اید. برخی از کشورها قوانینی در مورد واردات مواد غذایی دارند. در وب سایت ANWB اطلاعات دقیقی را در هر کشور خواهید یافت.
• همراه داشتن فرهنگ لغت ترجمه شده با تصاویر غذاهایی که باید از آنها اجتناب شود مفید است.
• اگر از طریق یک سازمان مسافرتی سفر می کنید، آنها را از حساسیت خود مطلع کنید. همچنین در صورت تأخیر در مسیر یا عدم توجه به رژیم غذایی هنگام ورود، یک بسته اضطراری همراه با غذا همراه داشته باشید.
• هنگام پرواز، آلرژی خود را به شرکت هواپیمایی اطلاع دهید. هنگامی که در هواپیما هستید، می توانید نحوه نگهداری یا گرم کردن غذای خود را به مهماندار اطلاع دهید.
• اگر در هتل اقامت دارید، لطفاً از قبل با هتل تماس بگیرید.
• اگر از داروها استفاده می کنید، آنها را بین چند چمدان تقسیم کنید. اگر بخشی از چمدان گم شود، حداقل بخشی از داروها همچنان وجود دارد.
• اگر در سفر هستید، یک پاسپورت پزشکی همراه داشته باشید. در پاسپورت پزشکی، علاوه بر مشخصات شخصی، می توانید اطلاعاتی در مورد ماهیت بیماری، موادی که باید از آن اجتناب کنید، علائم و نام و مشخصات پزشک عمومی خود را نیز درج کنید.
• در صورت افزایش خطر واکنش های آلرژیک تهدید کننده زندگی فرد یا سایر شرایط با خطر از دست دادن هوشیاری، مدال هشدار صلیب سفید می تواند به سرعت اطلاعات ضروری را در اختیار پزشک اورژانس قرار دهد. برچسب حاوی تمام داده های لازم است.