Maladie cœliaque (intolérance au gluten)

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque ne supportent pas le gluten. Le gluten est un mélange de protéines qui se trouve naturellement dans certaines céréales, comme le blé. La consommation de gluten provoque principalement des réactions inflammatoires dans la muqueuse de l’intestin grêle. Mais la maladie peut se manifester n’importe où dans le corps, comme dans la peau, les articulations et le cerveau.

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune et ne se manifeste que chez les personnes ayant une prédisposition génétique. Tu ne peux pas guérir la maladie cœliaque. Un régime sans gluten à vie est le seul traitement.

De nombreux produits contiennent du gluten, comme du pain, des biscuits et des pâtes. Cela rend le fait de suivre un régime sans gluten compliqué. Vous pouvez également éprouver une pénurie de certains nutriments. Il est donc important de faire appel à un diététicien spécialisé.

Qu’est-ce que la maladie cœliaque?

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune causée par l’ingestion de gluten. Elle ne se produit que chez les personnes ayant une prédisposition héréditaire. Le gluten est un mélange de protéines qui se trouve naturellement dans certaines céréales. Auparavant, la maladie cœliaque était aussi appelée intolérance au gluten. Il s’agit d’un nom erroné car la maladie cœliaque est donc une maladie auto-immune et non une allergie ou une intolérance au gluten. Une allergie au blé existe.

Combien de personnes ont la maladie cœliaque?

Environ 1% des gens ont la maladie cœliaque. Cela représente environ 170 000 Néerlandais. La maladie se manifeste à différents âges. Les symptômes vont des symptômes gastro-intestinaux typiques tels que la diarrhée et les douleurs abdominales aux symptômes plus vagues tels que les maux de tête et la fatigue. Par conséquent, tous les cas de maladie cœliaque n’ont pas été diagnostiqués. Les personnes dont un membre de la famille est atteint de la maladie cœliaque sont plus susceptibles d’être atteintes de cette maladie. La maladie cœliaque est également plus fréquente en association avec d’autres affections telles que le syndrome de Down et le diabète de type 1.

Que se passe-t-il dans le corps en cas de maladie cœliaque?

Chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque, le corps réagit violemment à l’ingestion de gluten. Dans une maladie auto-immune, le système immunitaire produit des anticorps contre les cellules qui attaquent les propres cellules de l’organisme. Cela conduit à une réaction inflammatoire. Dans la maladie cœliaque, la consommation de gluten provoque principalement des réactions inflammatoires dans la muqueuse intestinale de l’intestin grêle. La réaction inflammatoire dans l’intestin grêle endommage la muqueuse. Par conséquent, certains nutriments peuvent être moins bien absorbés. Cela pourrait conduire à des carences en vitamines et en minéraux et à l’anémie. Les symptômes de la maladie cœliaque diffèrent d’une personne à l’autre.

Quels sont les symptômes de la maladie cœliaque?

La réponse du système immunitaire à l’ingestion de gluten peut entraîner des symptômes tels que diarrhée, douleurs abdominales, fatigue, dépression et perte de poids. En raison des lésions de la muqueuse intestinale, certains nutriments ne peuvent plus être absorbés correctement, ce qui peut entraîner des carences en vitamines et en minéraux et de l’anémie. Les symptômes diffèrent d’une personne à l’autre et vont de l’absence de plaintes ou de plaintes vagues à des plaintes très graves. Certains symptômes semblent initialement n’avoir aucun lien avec le système intestinal, comme les maux de tête et la fatigue. Parfois, les symptômes sont confondus avec le syndrome du côlon irritable (SPD) ou une allergie au blé.

L’intolérance au lactose est peu fréquente chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque qui viennent d’être diagnostiquées. Cela disparaît généralement lorsque la muqueuse intestinale est restaurée. Avec un traitement approprié par un diététicien spécialiste, l’intestin peut généralement bien se rétablir. Un diagnostic correct est donc important pour pouvoir initier le bon traitement.

Comment la maladie cœliaque est-elle diagnostiquée?

Afin de savoir si quelqu’ un a la maladie cœliaque, les tests sanguins sont généralement d’abord effectués par le médecin généraliste. S’il y a des anticorps contre vos propres cellules intestinales dans le sang, un spécialiste du foie gastro-intestinal est recommandé. Le spécialiste établit le diagnostic final en faisant une biopsie de l’intestin grêle. Chez les enfants et les adolescents, le diagnostic peut parfois être fait sans biopsie.

Puis-je suivre un régime sans gluten si je soupçonne que j’ai la maladie cœliaque?

Il est important qu’un spécialiste du foie gastro-intestinal diagnostique d’abord la maladie cœliaque ou la sensibilité au gluten. Si vous mangez déjà sans gluten, le test sanguin n’est pas fiable. En effet, il n’y a pas ou trop peu d’anticorps dirigés contre le gluten. Le test sanguin pourrait montrer que vous n’avez pas la maladie cœliaque. Mais il se peut que vous l’ayez. Alors ne commencez pas à manger sans gluten jusqu’à ce que le processus de diagnostic soit terminé. Sinon, la maladie cœliaque ne peut pas être détectée dans le sang ou les intestins.

Quel est le traitement de la maladie cœliaque?

Le traitement de la maladie cœliaque consiste à suivre un régime sans gluten pour la vie. C’est le seul traitement pour la réparation de la muqueuse de l’intestin grêle. Il n’y a pas de médicaments pour la maladie cœliaque. La maladie ne peut pas être guérie et vous ne pouvez pas la «dépasser». En suivant un régime sans gluten, les intestins peuvent se rétablir lentement et les nutriments sont absorbés à nouveau au fil du temps. Le processus de rétablissement varie d’une personne à l’autre. Les symptômes diminuent parfois après quelques semaines, parfois ils peuvent persister longtemps.

Il peut s’écouler jusqu’à 2 ans avant que la muqueuse de l’intestin grêle ne se rétablisse complètement. Chez un très petit groupe de patients adultes, la muqueuse intestinale ne se rétablira jamais complètement. C’est ce qu’on appelle la maladie cœliaque réfractaire.

Qu’est-ce qu’un régime sans gluten?

Les céréales contenant du gluten comprennent le blé (y compris l’épeautre), le seigle et l’orge. Les céréales contenant du gluten sont utilisées dans de nombreux produits, tels que le pain, les craquelins, les pâtes et les pizzas. Il peut même être utilisé dans des plats jetables à base de son de blé. Certains grains ne contiennent pas naturellement de gluten (comme l’avoine et le maïs), mais sont presque toujours contaminés par le gluten. Surtout lorsque ces céréales ont été transformées en farine, flocons et similaires. C’est ce qu’on appelle la contamination croisée. Par conséquent, suivre un régime sans gluten peut être compliqué.

Voulez-vous savoir où se trouve tout le gluten et quels produits sont sans gluten? Recherchez les détails de votre régime sans gluten avec du  gluten et le régime sans gluten.

Puis-je manger sans gluten avec le Disc of Five?

Même si vous suivez un régime sans gluten, vous pouvez manger selon le Disc of Five. De nombreux produits sains sont naturellement sans gluten. Les produits contenant du gluten peuvent souvent être remplacés par des variants sans gluten. Cependant, vous devez faire attention à ne pas obtenir des pénuries de certains nutriments. De nombreux produits céréaliers, comme le pain et les pâtes alimentaires, contiennent des fibres alimentaires, du fer, de la vitamine B1 et de l’acide folique. Le pain contient également de l’iode. Il est important d’obtenir suffisamment de ces substances dans un régime sans gluten. Choisissez donc des produits qui contiennent suffisamment de ces nutriments.

Dois-je consulter un diététicien si j’ai la maladie cœliaque?

Un diététicien informe sur la composition d’un régime sans gluten complet. Il aide également, par exemple, à rechercher des solutions de rechange sans gluten et à évaluer si un produit est sans gluten. Ne pas expérimenter avec un régime sans gluten vous-même, car il ya une chance que vous n’obtiendrez pas assez de nutriments. Vous cherchez un diététicien près de chez vous? Visitez ensuite le site de l’Association néerlandaise des diététistes.

Ou trouver un diététicien sur le site de l’Association cœliaque néerlandaise (NCV).

Que puis-je faire si j’ai la maladie cœliaque et l’intolérance au lactose?

Certaines personnes atteintes de la maladie cœliaque ont également une intolérance (temporaire) au lactose. Habituellement, cela disparaît dès que l’intestin grêle est rétabli. Pour les personnes souffrant d’intolérance au lactose, il est conseillé de suivre un régime (temporaire) limité en lactose et de remplacer correctement les produits laitiers. Vérifiez les recommandations alimentaires pour l’intolérance au lactose.

Y a-t-il d’autres symptômes ou conditions causés par le gluten?

En plus de la maladie cœliaque, d’autres maladies et conditions sont connues dans lesquelles les gens obtiennent des symptômes de manger du gluten.

Dermatite herpétiforme

Comme la maladie cœliaque, la dermatite herpétiforme (maladie de Dühring) est une maladie auto-immune. Dans cette condition, l’ingestion de gluten provoque une réaction inflammatoire dans la peau, ce qui entraîne des démangeaisons, des bosses ou des cloques. Toutes les personnes atteintes de la maladie cœliaque n’ont pas de dermatite herpétiforme. Inversement, cependant, pratiquement toutes les personnes atteintes de dermatite herpétiforme présentent des lésions de l’intestin grêle, accompagnées ou non de symptômes. Aussi pour les personnes atteintes de dermatite herpétiforme, suivre un régime sans gluten pour la vie est un moyen efficace pour traiter les symptômes. Cela peut également réparer la muqueuse intestinale et prévenir d’autres dommages à la muqueuse intestinale.

Sensibilité au gluten

Il y a des gens chez qui les symptômes s’améliorent s’ils suivent un régime sans gluten, mais chez qui la maladie cœliaque et l’allergie au blé sont exclues. C’est ce qu’on appelle la sensibilité au gluten ou sensibilité au gluten non coeliaque (NCGS). Il est très important qu’un médecin détermine au préalable s’il y a une maladie cœliaque ou une sensibilité au gluten, et que d’autres conditions soient exclues.

Source: Voedingscentrum.nl