COPD

COPD e nutrição

A maioria das pessoas fica surpreendida ao saber que os alimentos que consomem podem afectar a sua respiração. O seu corpo utiliza os alimentos como combustível para todas as suas actividades. A mistura certa de nutrientes na sua dieta pode ajudá-lo a respirar mais facilmente. Nenhum alimento por si só irá fornecer todos os nutrientes de que necessita – uma dieta saudável tem muita variedade. Você e a sua equipa de saúde irão elaborar um plano de refeições só para si. Encontrar-se com um nutricionista dietista registado ajudá-lo-á a seguir o seu caminho.

Como é que os alimentos se relacionam com a respiração?

O processo de transformar os alimentos em combustível no corpo é chamado metabolismo. O oxigénio e os alimentos são as matérias-primas do processo, e a energia e o dióxido de carbono são os produtos acabados. O dióxido de carbono é um produto residual que exalamos.

A mistura certa de nutrientes na sua dieta pode ajudá-lo a respirar mais facilmente.

O metabolismo dos hidratos de carbono produz mais dióxido de carbono para a quantidade de oxigénio utilizada; o metabolismo da gordura produz o mínimo. Para algumas pessoas com DPOC, comer uma dieta com menos hidratos de carbono e mais gordura ajuda-as a respirar mais facilmente.

Directrizes nutricionais

Escolher hidratos de carbono complexos, tais como pão integral e massas, frutas e vegetais frescos.

Para perder peso: Opte por frutas e legumes frescos sobre pão e massa para a maioria dos seus complexos hidratos de carbono.

Para ganhar peso: Comer uma variedade de hidratos de carbono de grãos inteiros e frutas e vegetais frescos.

• Limitar os carboidratos simples, incluindo açúcar de mesa, doces, bolos e refrigerantes regulares.
• Comer 20 a 30 gramas de fibra por dia, de artigos como pão, massa, nozes, sementes, frutas e vegetais. Coma uma boa fonte de proteínas pelo menos duas vezes por dia para ajudar a manter os músculos respiratórios fortes. Boas escolhas incluem leite, ovos, queijo, carne, peixe, aves, nozes e feijão seco ou ervilhas.

Para perder peso: Escolher fontes de proteínas com baixo teor de gordura, tais como carnes magras e produtos lácteos com baixo teor de gordura.

Para ganhar peso: Escolher proteínas com maior teor de gordura, tais como leite integral, queijo de leite integral e iogurte.

• Escolher gorduras mono e poli-insaturadas, que não contenham colesterol. Estas são gorduras que são frequentemente líquidas à temperatura ambiente e provêm de fontes vegetais, tais como canola, açafroa e óleos de milho.

Para perder peso: Limitar a sua ingestão destas gorduras.

Para ganhar peso: Acrescentar estes tipos de gorduras às suas refeições.

• Limitar os alimentos que contêm gorduras trans e gorduras saturadas. Por exemplo, manteiga, banha, gordura e pele de carne, óleos vegetais hidrogenados, encurtamento, alimentos fritos, biscoitos, bolachas e pastelaria.

Nota: Estas são orientações nutricionais gerais para as pessoas que vivem com DPOC. As necessidades de cada pessoa são diferentes, por isso fale com o seu médico ou RDN antes de fazer alterações à sua dieta.

Verifique o seu peso

Tenha o hábito de se pesar regularmente. A balança irá alertá-lo para a perda ou ganho de peso. Deve consultar o seu médico ou dietista se continuar a perder peso ou se ganhar peso enquanto segue a dieta recomendada. Existem complicações de saúde que podem resultar do facto de estar abaixo ou acima do peso. Um corpo bem nutrido é mais capaz de lidar melhor com infecções. Quando as pessoas com DPOC contraem uma infecção, esta pode tornar-se grave rapidamente e resultar em hospitalização. Uma boa nutrição pode ajudar a evitar que isso aconteça. Se a doença ocorrer, um corpo bem nutrido pode responder melhor ao tratamento.

Vitaminas e minerais

Muitas pessoas consideram útil tomar uma multivitamina de uso geral. Muitas vezes, as pessoas com DPOC tomam esteróides. O uso a longo prazo de esteróides pode aumentar a sua necessidade de cálcio. Considere a possibilidade de tomar suplementos de cálcio. Procure um que inclua vitamina D. Carbonato de cálcio ou citrato de cálcio são boas fontes de cálcio. Antes de adicionar quaisquer vitaminas à sua rotina diária, não se esqueça de discutir com o seu médico.

Sódio

Demasiado sódio pode causar edema (inchaço) que pode aumentar a pressão arterial. Se o edema ou tensão arterial elevada forem problemas de saúde para si, fale com o seu médico sobre a quantidade de sódio que deve estar a comer por dia. Pergunte ao seu RDN sobre o uso de especiarias e ervas para temperar os seus alimentos e outras formas de diminuir a sua ingestão de sódio.

Fluidos

Beber muita água é importante não só para o manter hidratado, mas também para ajudar a manter o muco fino para facilitar a sua remoção. Fale com o seu médico sobre a sua ingestão de água. Um bom objectivo para muitas pessoas é 6 a 8 copos (8 onças fluidas cada) diariamente. Não tente beber tanto líquido de uma só vez; espalhe-o ao longo de todo o dia. Algumas pessoas consideram útil encher um cântaro de água todas as manhãs com toda a água que devem beber num só dia. Depois reabastecem o copo desse cântaro e acompanham o seu progresso ao longo do dia. Lembre-se, qualquer fluido saudável sem cafeína conta para o seu objectivo de fluido, e a maioria dos alimentos contribui também com uma quantidade substancial de fluido.

Utilização de produtos nutricionais médicos

Poderá ter dificuldade em satisfazer as suas necessidades nutricionais com alimentos regulares, especialmente se precisar de muitas calorias todos os dias. Além disso, se o seu RDN sugeriu que obtenha mais calorias das suas gorduras – polinsaturadas, monoinsaturadas, e com baixa variação de colesterol – poderá não conseguir atingir facilmente este objectivo com alimentos comuns. O seu RDN ou médico pode sugerir-lhe que beba um líquido chamado produto nutricional médico (suplemento). Alguns destes produtos podem ser utilizados como uma dieta completa por pessoas que não conseguem comer alimentos comuns, ou podem ser adicionados a refeições regulares por pessoas que não conseguem comer alimentos suficientes.

Dicas de dieta

• Descansar um pouco antes de comer.
• Coma mais comida de manhã cedo, se estiver normalmente demasiado cansado para comer mais tarde.
• Evitar os alimentos que causam gás ou inchaço. Tendem a tornar a respiração mais difícil.
• Comer 4 a 6 pequenas refeições por dia. Isto permite que o seu diafragma se mova livremente e deixa os seus pulmões encherem-se de ar e esvaziarem-se mais facilmente
• Se beber líquidos com as refeições o faz sentir-se demasiado cheio para comer, limite os líquidos com as refeições; beba uma hora após as refeições.
• Considerar a adição de um suplemento nutricional à noite para evitar sentir-se cheio durante o dia