ХОБЛ

ХОБЛ и питание

Большинство людей удивляются, узнав, что пища, которую они едят, может влиять на их дыхание. Ваш организм использует пищу в качестве топлива для всех видов своей деятельности. Правильное сочетание питательных веществ в вашем рационе может помочь вам легче дышать. Ни один продукт не обеспечит вас всеми необходимыми питательными веществами – здоровое питание должно быть разнообразным. Вы и ваша медицинская команда разработаете план питания специально для вас. Встречи с зарегистрированным диетологом помогут вам двигаться в правильном направлении.

Как еда связана с дыханием?

Процесс превращения пищи в топливо в организме называется метаболизмом. Кислород и пища являются сырьем для этого процесса, а энергия и углекислый газ – готовые продукты. Углекислый газ — это отходы, которые мы выдыхаем.

Правильное сочетание питательных веществ в вашем рационе может помочь вам легче дышать.

При метаболизме углеводов образуется больше всего углекислого газа на количество потребляемого кислорода, а при метаболизме жиров – меньше всего. Для некоторых людей с ХОБЛ диета с меньшим количеством углеводов и большим количеством жиров помогает им легче дышать.

Рекомендации по питанию

Выбирайте сложные углеводы, такие как цельнозерновой хлеб и макароны, свежие фрукты и овощи.

Для снижения веса: Выбирайте свежие фрукты и овощи вместо хлеба и макарон, чтобы получить большую часть сложных углеводов.

Чтобы набрать вес: Ешьте разнообразные углеводы из цельного зерна и свежие фрукты и овощи.

• Ограничьте простые углеводы, включая столовый сахар, конфеты, торты и обычные безалкогольные напитки.
• Ежедневно употребляйте от 20 до 30 граммов клетчатки из таких продуктов, как хлеб, макароны, орехи, семечки, фрукты и овощи. Ешьте хороший источник белка, по крайней мере, два раза в день, чтобы поддерживать сильные дыхательные мышцы. Хорошим выбором являются молоко, яйца, сыр, мясо, рыба, птица, орехи и сушеные бобы или горох.

Для снижения веса: Выбирайте источники белка с низким содержанием жира, такие как постное мясо и молочные продукты с низким содержанием жира.

Чтобы набрать вес: Выбирайте белок с более высоким содержанием жира, например, цельное молоко, сыр из цельного молока и йогурт.

• Выбирайте моно- и полиненасыщенные жиры, которые не содержат холестерина. Это жиры, которые часто бывают жидкими при комнатной температуре и поступают из растительных источников, таких как канола, сафлор и кукурузное масло.

Для снижения веса: Ограничьте потребление этих жиров.

Чтобы набрать вес: Добавляйте эти виды жиров в пищу.

• Ограничьте продукты, содержащие трансжиры и насыщенные жиры. Например, сливочное масло, сало, жир и кожа с мяса, гидрогенизированные растительные масла, шортенинг, жареные продукты, печенье, крекеры и пирожные.

Примечание: это общие рекомендации по питанию для людей, живущих с ХОБЛ. У каждого человека свои потребности, поэтому, прежде чем вносить изменения в свой рацион, проконсультируйтесь со своим врачом или RDN.

Проверьте свой вес

Возьмите за привычку регулярно взвешиваться. Весы предупредят вас о потере или наборе веса. Вам следует обратиться к врачу или диетологу, если вы продолжаете терять вес или набираете его при соблюдении рекомендованной диеты. Недостаточный или избыточный вес может привести к осложнениям со здоровьем. Хорошо питающийся организм лучше справляется с инфекциями. Когда у людей с ХОБЛ возникает инфекция, она может быстро стать серьезной и привести к госпитализации. Правильное питание может помочь предотвратить это. Если болезнь все же возникла, то хорошо питающийся организм лучше реагирует на лечение.

Витамины и минералы

Многие люди считают полезным прием поливитаминов общего назначения. Часто люди с ХОБЛ принимают стероиды. Длительное применение стероидов может увеличить вашу потребность в кальции. Рассмотрите возможность приема кальциевых добавок. Ищите те, в состав которых входит витамин D. Карбонат или цитрат кальция – хорошие источники кальция. Прежде чем добавлять какие-либо витамины в свой режим дня, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Натрий

Слишком большое количество натрия может вызвать отек (припухлость), который может повысить кровяное давление. Если отеки или высокое кровяное давление являются для вас проблемами со здоровьем, поговорите с врачом о том, сколько натрия вам следует употреблять в день. Спросите своего RDN об использовании специй и трав для приправы пищи и других способах снижения потребления натрия.

Жидкости

Пить много воды важно не только для поддержания гидратации, но и для того, чтобы слизь была тонкой и легче удалялась. Поговорите со своим врачом о потреблении воды. Хорошей целью для многих людей является 6–8 стаканов (по 8 жидких унций) в день. Не пытайтесь выпить столько жидкости за один раз, распределите это количество на весь день. Некоторые люди считают полезным каждое утро наполнять кувшин для воды всем количеством воды, которое они должны выпить за день. Затем они наполняют свой стакан из этого кувшина и следят за своим прогрессом в течение дня. Помните, что любая полезная жидкость, не содержащая кофеина, засчитывается в вашу норму жидкости, и большинство продуктов питания также вносят значительный вклад в количество жидкости.

Использование пищи медицинского назначения

Вам может быть трудно удовлетворить свои потребности в питании с помощью обычных продуктов, особенно если вам требуется много калорий каждый день. Кроме того, если ваш RDN посоветовал вам получать больше калорий из жиров – полиненасыщенных, мононенасыщенных и с низким содержанием холестерина, – вы можете оказаться не в состоянии легко достичь этой цели с помощью обычных продуктов. Ваш RDN или врач может предложить вам пить жидкость, называемую медицинским питательным продуктом (добавкой). Некоторые из этих продуктов могут использоваться в качестве полноценного питания людьми, которые не могут есть обычную пищу, или их можно добавлять к обычной еде людям, которые не могут есть достаточно пищи.

Советы по диете

• Отдыхайте непосредственно перед едой.
• Ешьте больше пищи рано утром, если обычно вы слишком устаете, чтобы есть позже в течение дня.
• Избегайте продуктов, вызывающих газообразование или вздутие живота. Они, как правило, затрудняют дыхание.
• Ешьте от 4 до 6 раз в день небольшими порциями. Это позволит вашей диафрагме свободно двигаться и позволит легким легче наполняться воздухом и опорожняться.
• Если при употреблении жидкости во время еды вы чувствуете себя слишком сытым, чтобы есть, ограничьте употребление жидкости во время еды; пейте через час после еды.
• Рассмотрите возможность добавления пищевой добавки на ночь, чтобы избежать чувства сытости в течение дня