Диабет тип 1

Какво представлява диабет тип 1

Диабет тип 1 е хронично нелечимо автоимунно заболяване. Заболяването често се развива за кратък период от време и обикновено се диагностицира в ранна възраст.

Именуване: диабет или заболяване, свързано с диабет?

Пълното официално наименование на диабета е захарен диабет. Често чувате термина диабет. Терминът диабет може да доведе до погрешни заключения. Например, че човек с диабет изобщо не трябва да яде захар. Ето защо предпочитаме да го наричаме диабет. Освен диабет тип 1 съществува и диабет тип 2.

Колко души имат диабет тип 1?

Над 1,1 милиона холандци имат диабет. Около 9% от случаите на диабет са от тип 1. Обикновено хората развиват тази форма на диабет в детска възраст, но и възрастните могат да го получат. По-голямата част от децата с диабет имат диабет тип 1, въпреки че в днешно време диабет тип 2 също се среща при деца. Повечето възрастни имат диабет тип 2.

Какво се случва при диабет тип 1?

Когато поглъщате определени въглехидрати (скорбяла и захар), тялото ги превръща в глюкоза. Глюкозата постъпва в кръвта. Там я наричаме глюкоза в кръвта. Посредством кръвта глюкозата се озовава в клетките на тялото. По този начин глюкозата доставя енергия на организма. Тя ви е необходима например за дишането, движението и биенето на сърцето.

Клетките абсорбират кръвната глюкоза с помощта на хормона инсулин. Този хормон се произвежда в панкреаса. Обикновено организмът се грижи да има достатъчно инсулин, за да може глюкозата от кръвта да попадне в клетките. Инсулинът всъщност работи като ключ: той отваря вратите на клетките на тялото, за да може глюкозата от кръвта да влезе в тях.

Диабет тип 1 се появява, когато панкреасът престане да произвежда инсулин. Клетките в панкреаса, които произвеждат инсулин, се унищожават от собствената имунна система на организма. Това се нарича автоимунна реакция. Поради това диабет тип 1 се нарича още автоимунно заболяване. При хората с диабет тип 1 глюкозата не може да навлезе в клетката и остава в кръвта. Поради това нивото на глюкозата в кръвта е твърде високо.

Какво означава глюкоза в кръвта?

Нивото на глюкоза в кръвта е мярка за количеството разтворена глюкоза в кръвта. Контролът на нивото на глюкозата в кръвта се регулира от хормоните инсулин и глюкагон. Инсулинът осигурява усвояването на глюкозата от клетките. Глюкагонът осигурява освобождаването на глюкоза от клетките. Този процес поддържа нивата на глюкоза в кръвта в приемливи граници. При здрави хора, при нормални условия, нивата на глюкоза в кръвта варират между 4 и 8.

При диабет тип 1, тъй като няма инсулин, който да вкарва глюкозата в клетките, стойностите се повишават значително над 8. След това клетките отново могат да поемат глюкоза. По този начин нивата на глюкоза в кръвта могат да се върнат към нормалните си стойности. Но хората с диабет тип 1 рядко могат винаги да поддържат стойностите на кръвната си глюкоза в нормални граници. Това е така, защото количеството инсулин трудно се регулира точно според количеството храна, което човек приема. Други фактори също оказват влияние върху стойностите на кръвната глюкоза, като например заболяване, стрес, физически упражнения и алкохол.

Кога имате диабет?

Човек има диабет, ако се определят стойностите на кръвната глюкоза:

• 7 или повече в трезво състояние (нищо не е ял или пил, освен вода през последните 8 часа).
• 11,1 или повече е около 2 часа след хранене.

За предварителен стадий на диабета се говори, когато стойностите на кръвта:

• между 6,1 и 7, когато е трезвен.
• между 7,8 и 11,0 приблизително 2 часа след хранене.

Нивата на глюкоза в кръвта са нормални, ако:

• Стойността на гладно е 6,0 mmol/l или по-ниска.
• 2 часа след хранене са под 7,8 mmol/l.

Какви са причините за диабет тип 1?

Причината за диабет тип 1 все още е много неясна. Определена наследствена предразположеност играе роля, но също така и фактори на околната среда и храненето. Съществуват и индикации, че бебетата, които са били кърмени, имат по-малък риск от развитие на диабет по-късно.

Последици за здравето от диабета

Симптоми хипер (високи нива на глюкоза в кръвта)

Хората с диабет тип 1 могат да имат прекалено високи нива на глюкоза в кръвта. Това се нарича хипергликемия или накратко “хипер”. Хипер предизвиква различни непосредствени оплаквания, като умора и апатия, внезапно лошо настроение, жажда, загуба на апетит или глад, често уриниране, замъглено зрение, гадене или повръщане. Ако хипертонията се лекува, симптомите обикновено изчезват бързо. Дългосрочните високи нива на глюкоза в кръвта увреждат кръвоносните съдове. Ето защо хората с диабет имат по-висок риск от сърдечносъдови заболявания. Други усложнения, които могат да възникнат, са хронично увреждане на бъбреците, диабетно стъпало и нарушено зрение.

Симптоми хипо (ниска кръвна глюкоза)

Ако нивото на глюкозата в кръвта ви падне под 3,5, имате хипоза. Симптомите са лека раздразнителност (дисфория), треперене, изпотяване, сърцебиене, прозяване и промени в настроението. Ако нивата на кръвната глюкоза наистина станат твърде ниски, човек припада. В най-лошия случай това може да доведе до трайно увреждане на мозъка или смърт. Това е така, защото мозъчните клетки също изпитват недостиг на глюкоза и “отпадат”. Затова е необходимо веднага след хипотония да се хапне или пийне нещо сладко.

Как разпознавате хипотонията?

Можете да разпознаете хипотонията по:

• вибриране
• изпотяване
• сърцебиене
• зяпане
• да бъдеш капризен
• загуба на съзнание (в краен случай).

Нямате диабет, но смятате, че редовно страдате от хипогликемия? Тогава Ви препоръчваме да посетите Вашия лекар.

Дългосрочни ефекти върху здравето

В дългосрочен план хипергликемията (т.е. твърде високите нива на глюкоза в кръвта) може да доведе до непоправими увреждания на очите, бъбреците и нервите, с риск от слепота, бъбречна недостатъчност, импотентност и ампутация на крака (поради неконтролируемо диабетно стъпало). Освен това рискът от сърдечносъдови заболявания е значително повишен при хората с диабет. Тези усложнения се дължат на увреждането на тъканите, причинено от продължителното излагане на глюкоза.

Съвети за хранене

Няма доказателства, че определени храни могат да забавят или предотвратят появата на тип 1. Възможно е обаче със здравословен хранителен режим да се намалят усложненията, като например рискът от сърдечносъдови заболявания.

Лекарства и хранене

Хората с диабет тип 1 си инжектират инсулин чрез спринцовка или носят инсулинова помпа, която им позволява да освобождават инсулин в зависимост от приетата храна (болус). С помощта на глюкомер те могат сами да измерват нивата на кръвната си глюкоза. Те адаптират количеството инсулин към количеството въглехидрати (нишесте и захари) при всяко хранене. Ако инсулинът се приема във фиксирани количества всеки ден, приемът на въглехидрати също трябва да бъде приблизително еднакъв във фиксирани часове всеки ден. Гъвкавите инсулинови графици позволяват повече вариации в количеството въглехидрати, приемани на едно хранене.

Хранене при диабет тип 1

Храната оказва влияние върху нивата на глюкозата в кръвта. А това, което човек яде, влияе на здравето му, например на сърцето и кръвоносните съдове. За хората с диабет тип 1, както и за всички останали, е важно да се хранят здравословно.

Диетичните съвети за хора с диабет тип 1 са насочени главно към поддържане на нивата на кръвната глюкоза под контрол и към добра грижа за сърцето и кръвоносните съдове, като по този начин се намалява рискът от усложнения. Диетологът е подходящото лице, което може да помогне в тази насока.