Supraponderalitate

Ce este obezitatea?

Supraponderalitatea sau obezitatea (supraponderalitate severă) apare atunci când cantitatea de energie pe care o persoană o consumă prin alimentație și băutură este mai mare decât cea pe care corpul o arde pentru o perioadă mai lungă de timp. Supraponderabilitatea și obezitatea implică stocarea excesului de grăsime în organism, ceea ce poate duce în cele din urmă la probleme de sănătate.

Cum apare obezitatea

Există mai mulți factori care pot contribui la apariția obezității și la dificultatea de a pierde în greutate. Aceștia sunt mediul obezogen, cauzele individuale și influențele genetice.

Atunci când alimentele bogate în energie sunt disponibile peste tot și toată ziua, tentația de a mânca și de a bea în exces și frecvent, prin urmare, este mare. În plus, nevoia de a face exerciții fizice este mai mică, deoarece există transport public.

Cauzele obezității

Fiecare persoană se îngrașă din diferite motive, cum ar fi mâncatul și băutul în exces (nesănătos):

• Mâncarea de porții prea mari.
• Consumul a prea multe alimente și/sau mese cu o densitate energetică ridicată.
• Prea multe gustări.
• Consumați prea multe băuturi zaharoase, cum ar fi băuturile răcoritoare și sucurile.
• Consumul de prea mult alcool. Băuturile alcoolice conțin multe calorii. Prin urmare, consumul de alcool în exces poate duce la obezitate.
• Mâncatul în timp ce sunteți distrași (de exemplu, uitatul la televizor în timp ce mâncați) vă poate face să mâncați mai mult decât are nevoie corpul dumneavoastră.
• Mai puține exerciții fizice și sport, de exemplu din cauza bolii, a unei accidentări sau a lipsei de timp.
• Schimbări ale stilului de viață ca urmare a faptului că locuiți împreună cu cineva, aveți copii, sunteți șomer sau pensionar.
• Renunțarea la fumat. Cu toate acestea, renunțarea la fumat este foarte importantă pentru sănătatea dumneavoastră, așa că este recomandabil să începeți să slăbiți după ce ați renunțat la fumat, dacă este necesar. Un medic vă poate îndruma către un curs de renunțare la fumat.
• După sarcină, poate fi dificil să reveniți la greutatea pe care o aveați înainte de sarcină, mai ales dacă vă îngrășați mai mult decât ar trebui.
• Există anumite tipuri de medicamente care pot provoca creșterea în greutate
• Problemele psihice, cum ar fi experiențele neprocesate și traumele psihice, pot provoca crize alimentare. În plus, se pare că există o legătură între depresie/simptomele depresive și obezitate.

Influența genetică asupra obezității

Greutatea este determinată parțial de o predispoziție în familie. Persoanele cu predispoziție la obezitate se îngrașă mai ușor dacă mănâncă mult și fac puțină mișcare. De asemenea, le poate fi mai dificil să piardă din greutate.

Rolul somnului și al stresului în obezitate

Lipsa somnului poate fi legată de obezitate, printre altele, deoarece somnul insuficient sau deloc poate afecta aportul de energie și, prin urmare, greutatea corporală. Stresul pe termen lung (stresul cronic) poate fi, de asemenea, asociat cu obezitatea prin creșterea stocării grăsimilor în abdomen, prin modificarea preferințelor alimentare și pentru că stresul duce la reducerea activității fizice. În schimb, supraponderabilitatea și obezitatea provoacă, de asemenea, stres fizic și psihologic.

Când sunteți supraponderal?

IMC este o măsură a greutății în raport cu înălțimea. IMC se calculează prin împărțirea greutății în kilograme la pătratul înălțimii în metri. Să presupunem că aveți o greutate de 80 de kilograme și o înălțime de 1,70 metri. Atunci IMC-ul dumneavoastră este 80/(1,70x1,70) = 27,7.
Se aplică limite diferite în cazul supraponderalității:

• Copii, 2-18 ani: Limitele pentru supraponderabilitate și obezitate sunt diferite pentru copii și adulți. Copiii sunt în creștere și, prin urmare, înălțimea, greutatea și IMC depind de vârstă. Valorile-limită naționale pentru băieți și fete au fost stabilite pentru categoriile de vârstă cuprinse între 2 și 18 ani.
• Adulți, între 19 și 70 de ani: supraponderabilitatea este definită ca un IMC de 25-29,9, iar obezitatea ca un IMC de 30 sau mai mare. Există câteva excepții:
  • • Persoanele de origine asiatică (Asia de Sud, Indonezia, China și Japonia) au o masă adipoasă mai mare la un IMC similar. Acest lucru este valabil și pentru persoanele din Surinam și din Antile cu origini asiatice. Acesta este motivul pentru care un IMC de 25 li se aplică pentru supraponderabilitate și 27,5 pentru obezitate.
    • BMI pare mai puțin fiabil dacă sunteți scund sau înalt.
    • IMC nu este o măsură fiabilă atunci când sunteți însărcinată sau alăptați.
• Persoanele în vârstă de peste 70 de ani: un IMC mai mare de 28 înseamnă supraponderabilitate.

Circumferința taliei este importantă în determinarea riscurilor pentru sănătate

Dezavantajul IMC este că nu ia în considerare distribuția grăsimii pe corp. Prin urmare, circumferința taliei este o măsură suplimentară importantă pentru a evalua riscul pentru sănătate.

În plus față de IMC, circumferința taliei este, de asemenea, utilizată ca o măsură a distribuției grăsimii. Grăsimea din interiorul și din jurul abdomenului este dăunătoare pentru sănătate. Sunteți supraponderal, dar aveți o circumferință a taliei sănătoasă? Atunci vă recomandăm să vă faceți o programare la medic pentru a verifica riscul de boală, doar pentru a fi siguri.

Copii, adulți cu vârsta de peste 70 de ani și etnie

La copii, circumferința taliei este utilizată doar pentru a evalua efectul oricărui tratament. Pentru adulții cu vârsta de 70 de ani și peste, există dovezi că punctele standard pentru circumferința taliei sunt prea mici și trebuie interpretate cu prudență. Nu există un consens general cu privire la punctele specifice la persoanele în vârstă. Ca și în cazul IMC, există dovezi privind existența unor puncte mai mici pentru persoanele de origine sud-asiatică, chineză și japoneză. Pentru aceste persoane, o circumferință a taliei mai mare de 90 cm pentru bărbați este considerată prea mare, iar pentru femei este mai mare de 80 cm.

Care sunt riscurile de sănătate ale supraponderalității?

Excesul de greutate crește riscul de afecțiuni precum:

• Diabet de tip 2
• tensiune arterială ridicată și boli cardiovasculare
• sindromul metabolic.
• diferite tipuri de cancer
• calculi biliari
• Inflamația și uzura articulațiilor
• probleme de respirație
• tulburări menstruale
• probleme de fertilitate
• probleme psihologice
• la vârstnici: este mai probabil să ducă la reducerea mobilității și la limitări în funcționarea zilnică

Persoanele supraponderale prezintă mai multe riscuri pentru sănătate decât persoanele cu o greutate sănătoasă. Cu cât obezitatea este mai gravă, cu atât problemele de sănătate sunt mai multe și mai grave. Persoanele cu multă grăsime abdominală prezintă un risc de sănătate ridicat. Există, de asemenea, indicii că, cu cât sunteți mai mult timp supraponderali, cu atât crește riscul de a suferi, de exemplu, de boli cardiovasculare și de diabet de tip 2.

Tratamentul obezității

Cum previi obezitatea?

O alimentație sănătoasă și o activitate fizică suficientă joacă un rol important în prevenirea excesului de greutate și în menținerea unei greutăți sănătoase. Pentru persoanele care au slăbit și doresc să își mențină greutatea, se recomandă să facă cel puțin 60 de minute de exerciții fizice moderate sau viguroase în fiecare zi. O persoană care a slăbit ar trebui să găsească un nou echilibru care să mențină greutatea stabilă și să facă exerciții fizice suplimentare. Și asta pentru tot restul vieții.

Supraponderalitate (IMC 25-29,9) fără probleme de sănătate suplimentare

Adulții cu vârste cuprinse între 19 și 69 de ani care sunt puțin supraponderali și care nu au probleme de sănătate suplimentare (cum ar fi hipertensiune arterială, colesterol ridicat sau (pre)diabet) pot încerca să slăbească singuri și să își mențină greutatea. Riscurile de sănătate ale supraponderalității pot fi reduse prin pierderea a 5 până la 10% din greutate.

Baza pentru o pierdere în greutate sănătoasă este să mâncați mai puțin, într-un mod sănătos, combinat cu mai multe exerciții fizice. Dacă acest lucru nu funcționează sau în cazul unei recidive, vă recomandăm să consultați medicul de familie cu privire la cea mai bună abordare.

Supraponderalitate (IMC 25-29,9) cu probleme de sănătate suplimentare și obezitate (IMC ≥30)

Adulții cu vârste cuprinse între 19 și 69 de ani care sunt supraponderali, în combinație cu o circumferință crescută a taliei, colesterol ridicat, tensiune arterială ridicată, (pre)diabet, boli cardiovasculare, apnee în somn și/sau osteoartrită sunt sfătuiți să nu slăbească singuri, ci să consulte medicul de familie. Același lucru este valabil și pentru persoanele cu obezitate (IMC ≥30), indiferent dacă există sau nu probleme de sănătate suplimentare. În urma consultării cu medicul de familie, se examinează cauzele posibile și se stabilesc de comun acord măsurile de urmărire.

Medicamente și intervenții chirurgicale

Utilizarea medicamentelor se face întotdeauna cu consultarea medicului implicat în tratament și are ca scop susținerea tratamentului. Intervenția chirurgicală este ultimul pas în tratarea obezității. Înainte de intervenția chirurgicală, se efectuează o evaluare detaliată a eligibilității pacientului pentru operație.

Supraponderalitatea la copii 2-18 ani

Atunci când un copil este supraponderal sau obez, este important să nu începeți dumneavoastră să îi faceți un regim alimentar. La urma urmei, copiii sunt în creștere și se dezvoltă, ceea ce necesită suficientă energie și nutrienți. Prin urmare, tratamentul copiilor supraponderali ar trebui să fie întotdeauna efectuat de către medicul de familie, de către centrul de îngrijire a sănătății copilului sau de către medicul școlii, care îl poate îndruma pe copil către ajutorul potrivit.

Obezitatea la persoanele în vârstă de 70 de ani și peste

Persoanele în vârstă de peste 70 de ani sunt sfătuite să slăbească doar dacă au un IMC de 30 sau mai mult și dacă pierderea în greutate poate contribui la reducerea problemelor de sănătate. La urma urmei, pierderea în greutate merge mână în mână cu pierderea masei musculare. Odată cu pierderea masei musculare, se pierde și forța musculară. Acest lucru poate face ca mișcarea să fie mai dificilă și crește riscul de cădere. Este important ca persoanele de 70 de ani și mai în vârstă să caute îndrumarea potrivită de la medicul de familie pentru a pierde în greutate. Medicul de familie poate evalua dacă pierderea în greutate este rezonabilă și îi poate îndruma către asistența adecvată.