Остеоартрит

Остеоартритът е заболяване, което може да доведе до скованост и болка в ставите. Най-често са засегнати коленете, бедрата и малките стави на ръцете. Това е най-разпространената форма на артрит.

За остеоартрита

Смята се, че състоянието се развива при увреждане на ставите. Докато ставата се опитва да се възстанови, в нея могат да настъпят промени. Тези промени могат да доведат до появата на болка и скованост.

Съществуват два различни вида остеоартрит.

• При първичния остеоартрит няма известно основно заболяване или увреждане. Той обикновено настъпва постепенно и засяга по-възрастни хора.
• Вторичният остеоартрит е свързан с предишно нараняване или друго заболяване. По-вероятно е да засегне по-младите хора.

Остеоартритът може да засегне хората по различни начини и да засегне една става по различен начин. Понякога може да се влоши с течение на времето, но обикновено това не е така. Тя може да остане същата в продължение на години или болката и сковаността дори да се подобрят с времето.

Причини за остеоартрит

Не е ясно какво точно води до развитието на остеоартрит. Смята се, че причините за това са няколко. Все пак има определени фактори, за които е известно, че увеличават риска от развитие на това състояние. По-вероятно е да развиете остеоартрит, ако:

• сте над 45 години – рискът се увеличава с напредването на възрастта.
• сте жена – въпреки че болестта засяга и мъже, тя е по-често срещана при жените.
• сте затлъстели – излишните килограми натоварват повече ставите, а химикалите, отделяни от мастните клетки, също са свързани с остеоартрита.
• имате фамилна обремененост с остеоартрит
• преди това сте имали травма на ставата.
• имате (или сте имали) работа, която включва много физическа работа, или хоби, което натоварва много ставите, например игра на футбол.
• имате друго заболяване, което влияе на движението или подреждането на ставите ви – това може да означава, че ги натоварвате повече.

Симптоми на остеоартрит

Основните симптоми на остеоартрита са болка и скованост на засегнатата става. Може да се окаже, че не можете да използвате ставата или да я движите така добре, както преди. Понякога болката може да се разпространи или да я усещате в друга част на тялото, различна от тази на засегнатата става. Например, ако имате остеоартрит в тазобедрената става, може да усещате болка в слабините, бедрото, коляното или глезена.

Обикновено усещате болка само когато използвате ставата си и тя се подобрява, когато почивате. Но ако артритът ви е тежък, може да изпитвате болка и когато почивате. Ставата ви може да се почувства скована сутрин или след почивка, но това обикновено отшумява бързо.

Понякога може да забележите подуване около засегнатата става и усещане за скърцане и скърцане или шум, когато я движите.

Понякога тези симптоми могат да се дължат на други проблеми, но ако имате някой от тях, свържете се с вашия физиотерапевт за съвет.

Самопомощ

Вашият физиотерапевт ще ви разкаже за няколко неща, които можете да направите, за да намалите болката и сковаността в ставите си и да улесните ежедневието си. Някои от основните от тях са изброени по-долу.

• Редовните физически упражнения могат да помогнат за подобряване на симптомите и за укрепване на мускулите. Вижте раздела по-долу за повече информация относно упражненията при остеоартрит.
• Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, стремете се да намалите теглото си, като промените начина си на хранене и активността си. Отслабването дори с малко може да намали натоварването на ставите и да подобри симптомите ви.
• Ако имате остеоартрит на коляното, носенето на обувки с мека, дебела и омекотена подметка или използването на стелка ще ви помогне да намалите сътресенията.
• Опитайте се да използвате топлинна подложка или пакет с лед, за да облекчите болката. Не поставяйте нито едно от тези средства директно върху кожата, тъй като може да я увреди или дори да ви изгори. Първо ги увийте в кърпа.

Упражнения и остеоартрит

Редовните физически упражнения, доколкото сте в състояние, са едно от най-полезните неща, които можете да направите. Упражненията могат да помогнат за доброто функциониране на ставите ви и да намалят болката. Освен това то ще ви помогне да укрепите мускулите си и да подобрите физическата си форма, а може да ви помогне и да се почувствате по-добре.

Понякога вашият физиотерапевт може да ви препоръча структурирана програма за упражнения, към която да се присъедините. В други случаи може просто да ви даде съвет какво да опитате. Важното е да намерите нещо, което да ви доставя удоволствие и да се придържате към него.

Стремете се да правите различни видове упражнения, включително следните.

• Укрепващи упражнения – за укрепване на мускулите и поддържане на ставите.
• Аеробни упражнения, които увеличават сърдечната честота и ви карат да се задъхате. Това е полезно за цялостното здраве и физическа форма, както и за намаляване или поддържане на теглото. Може би е най-добре да правите аеробни упражнения с ниско въздействие, които не натоварват прекалено много ставите ви. Примери за това са плуването, карането на колело или ходенето пеша.
• Упражнения за гъвкавост/разтягане – за поддържане на подвижността на ставите.

Постепенно увеличавайте количеството на упражненията, които правите. Може да обмислите възможността да посетите физиотерапевт, който може да ви помогне да съставите индивидуална програма за упражнения, която да е подходяща за вас.

Лечение на остеоартрит

Освен горепосочените мерки за самопомощ, има различни възможности за лечение на остеоартрит, които вашият физиотерапевт ще обсъди с вас.

Поддържащи терапии

Вашият физиотерапевт може да ви насочи към други медицински специалисти, които да ви дадат по-практични съвети и да ви препоръчат различни помощни средства и приспособления, които могат да ви помогнат. Те могат да включват следното.

• Физиотерапевтът може да ви посъветва за най-добрите видове упражнения, които да правите, за да поддържате движението и мускулната сила около засегнатите стави. Той може също така да прецени дали скобите, шините и опорите биха били полезни.
• Ерготерапевтът може да ви даде практически съвети, които да ви помогнат да се справите с ежедневните задачи. Това може да включва съвети за промени, които можете да направите в колата, дома или на работното си място, за да облекчите натоварването на ставите си.
• Ортопедът може да ви посъветва какви обувки да използвате и дали стелките биха ви помогнали.

Помислете дали ще ви помогне да пренаредите някоя стая в дома си или да направите някакви приспособления. Например, ако имате артрит на тазобедрената става или на коленете, може да искате да монтирате парапети за стълби или дръжки в банята си. Повдигнатите тоалетни седалки и дъската/седалката за баня също могат да бъдат полезни. Ако ръцете ви са засегнати, може да ви бъдат полезни приспособления и помощни средства, като например обръщачи на кранове, кухненски прибори с подплатени дръжки и автоматични устройства за отваряне на консерви.

Ерготерапевтът може да ви даде повече съвети. Възможно е да имате право на помощ за покриване на разходите за помощни средства или приспособления, от които се нуждаете в дома си. Свържете се с местните власти за безплатна оценка.

Ако работите, попитайте дали работодателят ви има отдел по трудова медицина. Те ще могат да ви помогнат да промените начина си на работа или работната си среда, за да ви помогнат.