ألم الظهر العلوي

من الممكن الحصول على آلام أعلى الظهر أو آلام في منتصف الظهر، وكذلك أسفل الظهر. هذا ما يسمى آلام الظهر في الفقرات الصدرية. إنه أكثر ندرة من آلام أسفل الظهر، ولكنه لا يزال شائعا جدا. قد يكون لديك ألم بين شفرات كتفك أو في أي مكان بين رقبتك وخصرك.

عن ظهرك

يمكن أن يساعد في معرفة المزيد عن كيفية بناء ظهرك. يحتوي ظهرك على العديد من الأجزاء المتصلة، بما في ذلك العظام والمفاصل والعضلات والأربطة والأعصاب والأوتار. عمودك الفقري يدعم ظهرك. يتكون من 24 عظمة منفصلة تسمى الفقرات مكدسة فوق بعضها البعض. أسفل هذه عظام العجز والعصعص، والتي تقع في أسفل العمود الفقري. بين الفقرات توجد أقراص تعمل كممتصات للصدمات وتسمح للعمود الفقري بالانحناء. يمر الحبل الشوكي عبر الفقرات. إنه يحمل إشارات عصبية بين دماغك وبقية جسمك. ينتهي الحبل الشوكي في أسفل ظهرك كحزمة من الأعصاب. وهذا ما يسمى cauda equina (اللاتينية ل “ذيل الحصان”، والذي كان يعتقد أنه يشبهه).

أسباب آلام أعلى الظهر

هناك الكثير من الأسباب المحتملة لآلام أعلى الظهر. في بعض الأحيان يمكنك الشعور بالألم دون سبب معروف. تسمى آلام الظهر التي ليس لها سبب واضح أو معروف آلام الظهر غير المحددة. غالبا ما يكون هذا بسبب تهيج العضلات والأنسجة الرخوة في ظهرك.

غالبا ما يحدث ألم الظهر العلوي بسبب الوقوف النحيل لفترة طويلة. الوقوف الجيد يعني الوقوف طويل القامة ومستقيما مع كتفيك للخلف ولأسفل. حافظ على مستوى رأسك – حاول ألا تميله. يجب أن تكون أذنيك وكتفيك ووركيك وكاحليك في خط واحد.

تشمل الأسباب الأخرى لآلم الظهر العلوي ما يلي:

• حادث أو إصابة مفاجئة مثل إصابة الرقبة أو إصابة رياضية
• إجهاد العضلات أو الأربطة في ظهرك
• نقص القوة في عضلات ظهرك (على سبيل المثال، من عدم ممارسة الكثير من التمارين الرياضية)
• الجلوس على جهاز كمبيوتر لفترات طويلة من الزمن
• حمل شنطة ظهر
• الحركات المتكررة التي تسبب إصابة الإفراط في الاستخدام

يمكن أن يحدث ألم الظهر العلوي أيضا بسبب بعض الحالات الأكثر خطورة، مثل:

• هشاشة العظام
• الالتهاب المفصلي العظمي
• تضيق العمود الفقري – الممر الشبيه بالنفق الذي يحمل الحبل الشوكي عبر فقراتك (القناة الشوكية) يضيق ويضغط على العصب
• القرص المنزلق – أحد الأقراص الموجودة بين العظام في عمودك الفقري (الفقرات) يخرج عن موضعه (على الرغم من أن هذا نادرا ما يسبب أعراض الجزء العلوي من الظهر)
• التهاب الفقار اللاصق

أعراض ألم الظهر العلوي

يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لآخر وتعتمد على سبب الألم. يمكن أن يكون الألم خفيفا أو أكثر حدة. قد يكون لديك ألم حاد في بقعة معينة أو ألم عام يأتي ويذهب. تسمى آلام الظهر التي ليس لها سبب واضح أو معروف آلام الظهر غير المحددة. إذا كان ألم ظهرك يؤثر بشكل كبير على أنشطتك اليومية أو يمنعك من الحصول على ليلة نوم جيدة، فاستشر أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب العام.

تشخيص آلام أعلى الظهر

سيسأل طبيبك عن أعراضك ويفحصك. قد يكونون قادرين بعد ذلك على تشخيص وشرح سبب آلام ظهرك أو قد يحتاجون إلى إحالتك لإجراء بعض الاختبارات. غالبا ما يحدث ألم الظهر العلوي بسبب إجهاد العضلات، ولكن في بعض الأحيان قد يكون هناك سبب أكثر خطورة. هناك أعراض معينة سيبحث عنها طبيبك والتي قد تشير إلى ذلك. يسمون هذه الأعلام الحمراء وتشمل:

• إصابة حديثة في ظهرك مثل حادث سيارة أو سقوط
• آلام الظهر الناجمة عن إصابة طفيفة أو رفع شيء ثقيل – خاصة إذا كنت تعاني من هشاشة العظام
• إذا كنت مصابا بالسرطان أو كان لديك ضعف في جهاز المناعة
• أعراض أخرى مثل الحمى وفقدان الوزن غير المبرر والقشعريرة
• عدوى بكتيرية حديثة
• إذا كان عمرك أقل من 20 عاما أو أكبر من 50 عاما

سيسألك طبيبك أيضا عن الألم لفهم مدى شدته وما يمكن أن يسببه. يمكن أن يعني أيضا خطر إذا:

• لم تهدأ الأعراض على الرغم من تغيير الوضع أو الراحة
• لقد أصبت بالألم لأكثر من أسبوعين على الرغم من تلقي العلاج
• لديك ألم لا تعتقد أنه ناجم عن التواء أو إجهاد في أعلى ظهرك
• تكن متصلب جدا في الصباح
• لديك ألم طوال الوقت ويزداد الأمر سوءا

قد يسأل طبيبك عما إذا كان لديك أي ضعف في ساقيك، أو أي مشاكل في المثانة والأمعاء مثل سلس البول. قد يشير هذا إلى الضغط على الأعصاب في العمود الفقري أو الحبل الشوكي، والذي يمكن أن يكون ناجما عن انزلاق القرص أو الإصابة.

إذا كان لديك حالة أخرى تؤثر على رئتيك أو المريء أو المعدة أو البنكرياس أو الكبد أو المرارة، فربما تكون قد أشرت إلى الألم. هذا عندما تسبب مشكلة في مكان آخر ألما في الجزء العلوي من ظهرك.

اعتمادا على الأعراض والفحص والتاريخ الطبي، قد يحيلك طبيبك لإجراء مزيد من الاختبارات. قد تشمل هذه اختبارات الدم والأشعة السينية ومسح التصوير بالرنين المغناطيسي (اختبار يستخدم المغناطيس وموجات الراديو لإنتاج صور داخل جسمك). قد يكون لديك أيضا فحص ديكسا، والذي يقيس مدى قوة عظامك.

علاج آلام أعلى الظهر

إذا كنت تعاني من آلام الجزء العلوي من الظهر، فمن المرجح أن تتحسن من تلقاء نفسها دون علاج. إذا لم يكن سببه أي شيء خطير، فمن المحتمل أن يتحسن في غضون بضعة أسابيع.

يمكنك تجربة بعض تدابير الرعاية الذاتية مثل تحسين وضعك أو وضع كيس ثلج أو كيس حرارة على المنطقة التي تؤلمك. تأكد من لف هذا بمنشفة وعدم تطبيقه مباشرة على بشرتك. يمكنك أيضا تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول كتخفيف للألم لآلام الجزء العلوي من الظهر. اسأل الصيدلي للحصول على المشورة.

إذا كان الألم ناتجا عن حالة معينة، فسيختلف علاجك اعتمادا على المشكلة الأساسية التي تسبب الألم.

قد تشمل العلاجات الأدوية والعلاج الطبيعي والحقن والعلاجات اليدوية.

الوقاية من آلام أعلى الظهر

. قد تساعد النصائح التالية في منعك من الإصابة بألم أعلى الظهر

• ارفع الأشياء بأمان وبشكل صحيح عن طريق الانحناء من عند ركبتيك وليس من الخصر.
• تأكد من دعم ظهرك بشكل صحيح عند الجلوس.
• إذا تستيقظ من ألم الظهر، فقد تساعد مرتبة أكثر دعما تتكيف مع ظهرك وتدعم منحنياته وأجوفه المختلفة.
• خذ فترات راحة منتظمة من الجلوس لفترات طويلة من الزمن ومن القيام بمهام متكررة.
• مارس الوقوف الجيد – راجع قسمنا حول أسباب آلام الظهر.
• مارس الرياضة بانتظام – راجع الأسئلة الشائعة حول بعض التمارين المحددة لقوة أعلى الظهر.
• تعلم ومارس تقنية جيدة لأي رياضة تقوم بها.
• توقف عن القيام بأي نشاط تعرف أنه يسبب آلام ظهرك.
• توقف عن التدخين – يمكن أن يسرع تلف الأقراص بين الفقرات التي تعمل كممتصات للصدمات.
• إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فقد يساعد فقدان الوزن في تقليل خطر آلام الظهر.