Боль в верхней части спины

Возможно появление боли в верхней части спины или в средней части спины, а также в пояснице. Это называется болью в грудном отделе спины. Она встречается реже, чем боль в нижней части спины, но все же очень часто. У вас может быть боль между лопатками или между шеей и талией.

О вашей спине

Это может помочь узнать больше о том, как устроена ваша спина. Ваша спина состоит из множества взаимосвязанных частей, включая кости, суставы, мышцы, связки, нервы и сухожилия. Ваш позвоночник поддерживает спину. Он состоит из 24 отдельных костей, называемых позвонками, которые расположены друг над другом. Под ними расположены кости крестца и копчика, которые находятся в нижней части позвоночника. Между позвонками находятся диски, которые служат амортизаторами и позволяют позвоночнику изгибаться. Через позвонки проходит спинной мозг. Он передает нервные сигналы между вашим мозгом и остальным телом. Спинной мозг заканчивается в нижней части спины пучком нервов. Это называется cauda equina (латинское «хвост лошади», который, как считалось, напоминал).

Причины боли в верхней части спины

Существует множество потенциальных причин болей в верхней части спины. Иногда вы можете испытывать боль по неизвестной причине. Боль в спине, у которой нет четкой или известной причины, называется неспецифической болью в спине. Это часто происходит из-за раздражения мышц и мягких тканей спины.

Боль в верхней части спины часто возникает из-за плохой осанки в течение длительного времени. Хорошая осанка означает стоять прямо и прямо, отведя плечи назад и вниз. Держите голову ровно - старайтесь не наклонять ее. Уши, плечи, бедра и лодыжки должны находиться на одной линии.

К другим причинам боли в верхней части спины относятся:

• несчастный случай или внезапная травма, например удар хлыстом или спортивная травма
• растяжение мышц или связок спины
• недостаток силы в мышцах спины (например, из-за недостаточной физической нагрузки)
• сидение за компьютером в течение длительного времени
• ношение рюкзака
• повторяющиеся движения, вызывающие травмы от перегрузки

Боль в верхней части спины также может быть вызвана некоторыми более серьезными заболеваниями, такими как:

• остеопороз
• остеоартрит
• спинальный стеноз - туннелеобразный проход, по которому спинной мозг проходит через позвонки (позвоночный канал), сужается и давит на нерв
• Спондилолистез - один из дисков, расположенных между костями позвоночника (позвонками), выходит из положения (хотя это редко вызывает симптомы в верхней части спины).
• анкилозирующий спондилит

Симптомы боли в верхней части спины

Симптомы могут быть разными у разных людей и зависят от того, что вызывает боль. Боль может быть слабой или более сильной. У вас может быть резкая боль в одном конкретном месте или общая ноющая боль, которая то появляется, то исчезает. Боль в спине, не имеющая четкой или известной причины, называется неспецифической болью в спине. Если боль в спине существенно влияет на вашу повседневную деятельность или мешает вам хорошо выспаться, обратитесь к физиотерапевту или терапевту.

Диагностика боли в верхней части спины

Врач расспросит о ваших симптомах и осмотрит вас. После этого он сможет поставить диагноз и объяснить причину боли в спине или направит вас на некоторые исследования. Боль в верхней части спины часто вызвана растяжением мышц, но иногда причина может быть более серьезной. Есть определенные симптомы, которые ваш врач будет искать, которые могут указывать на это. Они называют эти красные флаги, и они включают в себя:

• недавняя травма спины, например, автомобильная авария или падение
• боль в спине, вызванная незначительной травмой или поднятием чего-то тяжелого - особенно если у вас остеопороз
• если у вас был рак или у вас ослабленная иммунная система
• другие симптомы, такие как лихорадка, необъяснимая потеря веса и озноб
• недавняя бактериальная инфекция
• если вы моложе 20 или старше 50 лет

Врач также спросит вас о боли, чтобы понять, насколько она сильна и что может ее вызывать. Это также может быть тревожным сигналом, если:

• симптомы не ослабевают, несмотря на смену положения или отдых
• вы испытываете боль более двух недель, несмотря на проведенное лечение
• у вас есть боль, которая, как вы думаете, не была вызвана растяжением или напряжением в верхней части спины
• вы очень скованны по утрам
• у вас постоянно болит и становится хуже

Врач может спросить, не было ли у вас слабости в ногах или проблем с мочевым пузырем и кишечником, например, недержания. Это может указывать на давление на нервы в вашем позвоночнике или спинном мозге, которое может быть вызвано соскальзыванием диска или травмой.

Если у вас есть другое заболевание, поражающее легкие, пищевод, желудок, поджелудочную железу, печень или желчный пузырь, у вас может быть перенаправленная боль. Это когда проблема в другом месте вызывает боль в верхней части спины.

В зависимости от ваших симптомов, осмотра и истории болезни ваш врач может направить вас на дополнительные анализы. Это могут быть анализы крови, рентген и МРТ (тест, в котором используются магниты и радиоволны для получения изображений внутренней части вашего тела). Вы также можете пройти сканирование DEXA (Двухэнергетическая рентгеновская абсорбция), которое измеряет прочность ваших костей.

Лечение боли в верхней части спины

Если у вас болит верхняя часть спины, скорее всего, она пройдет сама по себе без лечения. Если она не вызвана чем-то серьезным, то, скорее всего, пройдет в течение нескольких недель.

Вы можете попробовать принять некоторые меры по уходу за собой, например, улучшить осанку или приложить к больному месту пакет со льдом или тепловой пакет. Обязательно заверните его в полотенце и не прикладывайте непосредственно к коже. Вы также можете принимать безрецептурные обезболивающие средства, такие как ибупрофен или парацетамол, для облегчения боли в верхней части спины. Обратитесь за советом к фармацевту.

Если боль вызвана каким-либо заболеванием, лечение будет зависеть от основной проблемы, вызывающей боль.

Лечение может включать медикаменты, физиотерапию, инъекции и мануальную терапию.

Профилактика боли в верхней части спины

Следующие советы могут помочь предотвратить появление боли в верхней части спины.

• Безопасно и правильно поднимайте предметы, сгибаясь в коленях, а не в талии.
• Убедитесь, что ваша спина правильно поддерживается при сидении.
• Если вы просыпаетесь с болью в спине, вам может помочь матрас с более высокой поддержкой, который подстраивается под вашу спину и поддерживает ее различные изгибы и впадины.
• Регулярно делайте перерывы, чтобы не сидеть долгое время и не выполнять повторяющиеся задачи.
• Соблюдайте правильную осанку - см. наш раздел о причинах боли в спине.
• Регулярно выполняйте физические упражнения - см. в нашем FAQ некоторые специальные упражнения для укрепления верхней части спины.
• Изучайте и практикуйте хорошую технику для любого вида спорта, которым вы занимаетесь.
• Прекратите заниматься любой деятельностью, которая, как вы знаете, вызывает боль в спине.
• Бросьте курить — это может ускорить дегенерацию дисков между позвонками, которые действуют как амортизаторы.
• Если у вас избыточный вес, снижение веса может помочь снизить риск болей в спине.