下背部疼痛
腰部疼痛是非常常见的。在我们的生活中,几乎每三个人中就有两个人在某个时候有下背部的疼痛。疼痛的原因通常并不严重,而且大多数情况下,疼痛在四到六周内会得到改善。但对有些人来说,它可能持续几个月甚至几年。
您通常可以自己处理下背部疼痛。但对于某些症状,您可能需要去看物理治疗师。
关于您的背部
您的背部有许多相连的部分,包括骨骼、关节、肌肉、韧带、神经和肌腱。您的脊柱支撑着您的背部。它是由24块独立的骨头组成的,这些骨头被称为椎骨,它们相互堆叠在一起。椎骨下面,在您的脊柱底部,是您的骶骨和尾骨的骨头。在椎骨之间,椎间盘作为减震器,使您的脊柱能够弯曲。您的脊髓穿过椎体,在您的大脑和身体的其他部分之间传递神经信号。脊髓一直延伸到您的下背部,然后继续作为一束神经。这被称为 “马尾”,拉丁语是 “马尾”,人们认为它类似于马尾。医生通常很难说清楚是什么导致了背部疼痛。这是因为您的背部有许多不同的部分和围绕它的组织。
下背部疼痛的症状
下背部疼痛的症状可能因人而异。它可能突然出现,也许是在您举起重物或以某种方式移动而伤害了您的背部之后。也可能随着时间的推移或没有明显的原因而逐渐出现。疼痛可能是轻微的或严重的。有些人还会在臀部或一条腿上出现疼痛,有时甚至到了小腿或脚趾。这被称为坐骨神经痛。
大多数有背痛症状的人有所谓的非特异性背痛。这意味着没有明确或具体的原因(如潜在的医疗条件)。这意味着测试往往不能真正帮助,因为脊柱或其周围的肌肉没有具体的损伤会在测试中显示出来。这听起来可能令人不安,但这意味着疼痛没有严重的原因。
何时获得医疗帮助和建议
10人中有9人发现他们的下背部疼痛在4至6周内得到改善。您可能会发现,您的感觉比这更快,在几周内就会好转。但如果疼痛严重,随着时间的推移越来越严重,或在四至六周后仍未改善,请联系您的全科医生。此外,如果您感到不适或发高烧,请紧急联系您的GP。如果您曾患过癌症或骨质疏松症,您的全科医生可能想检查一下是否有更严重的原因。
如果您有以下情况,请立即寻求医疗救助。
- 屁股或生殖器周围有麻木或刺痛感
- 无法控制小便时间或根本无法小便
- 大便失禁
- 走路时不稳,腿部感觉无力,或脚部下垂或拖地。
这些可能是您脊柱底部的神经被压迫的迹象。这被称为马尾神经综合征,需要紧急治疗。
下背部疼痛的原因
非特异性背痛
这是迄今为止最常见的背痛类型。您的医生不太可能告诉您到底是什么原因造成的疼痛,但它通常不是由于一个严重的问题。它多半是由您背部周围的肌肉、肌腱或韧带的简单拉伤引起的,但没有人能够确定。
一个特定的事件或动作可能是您背部疼痛的开始。也许您是在拉扯、扭动或举起重物。或者它可能是逐渐出现的。在一些人中,它与工作中的重复性任务或长时间坐在一个位置上有关。如果您超重,您也更有可能出现下背部疼痛。随着年龄的增长,脊柱骨骼的正常 “磨损 “可能会导致背部疼痛。不良姿势会给您的脊柱周围的肌肉带来压力。腰痛可能是由几个因素共同造成的,包括情感因素。
特定的背痛
有时,背痛是由脊柱的某些部分的损伤引起的,包括:
- 椎间盘滑落(突出)–椎间盘凸出并压迫您的脊柱神经
- 骨折 – 您背部的一块骨头出现裂缝或断裂,可能是由于骨质疏松症造成的
- 炎症性下背痛,由强直性脊柱炎等疾病引起,当您的免疫系统引起脊柱关节和韧带的炎症时。
背部疼痛也可能是由感染或癌症等严重疾病引起的,但这是非常不常见的。
下背痛的诊断
您的物理治疗师或全科医生通常能够从您的症状和检查中诊断出下背部疼痛。物理治疗师是专门从事保持和改善运动和活动能力的保健专业人员。您可能想直接去见物理治疗师。
预防下背部疼痛
如果您知道如何照顾您的背部,您可以大大减少您得到背部疼痛的风险。做到以下几点会有帮助。
- 定期锻炼-散步、游泳或使用健身自行车都是您可以做的事情,即使您的背部感觉有点酸痛。如果您要尝试新的活动,要花时间来建立您的体能。
- 用您的腿通过弯曲膝盖和臀部来举起物体,而不是用您的背部。
- 保持良好的姿势 – 如果您在办公桌前工作,确保您的椅子、桌子和电脑屏幕的设置正确。如果您的雇主对您的工作站进行评估,这将有所帮助。
- 定期活动 – 不要长时间坐在同一个位置上。
下背部疼痛的治疗方案
您的物理治疗师可能会鼓励您尝试自我帮助的措施。他们还可以建议您做哪些运动来帮助您的背部。
物理治疗
您的全科医生可能建议对下背部疼痛进行物理治疗。这可能包括
- 涉及体育活动、运动、肌肉强化、控制姿势和拉伸的练习
- 手工物理治疗,如按摩或脊柱操作