Dureri în partea inferioară a spatelui

Durerea lombară este foarte frecventă. Aproape două din trei persoane au dureri în zona lombară la un moment dat în viață. În mod normal, cauza nu este gravă și, de cele mai multe ori, durerea se ameliorează în decurs de patru până la șase săptămâni. Dar, pentru unii oameni, aceasta poate continua luni sau chiar ani de zile.

Adesea, puteți gestiona singuri durerile lombare. Dar, în cazul anumitor simptome, este posibil să fie nevoie să consultați un fizioterapeut.

Despre spatele dumneavoastră

Spatele are multe părți conectate, inclusiv oase, articulații, mușchi, ligamente, nervi și tendoane. Coloana vertebrală vă susține spatele. Aceasta este alcătuită din 24 de oase separate numite vertebre, suprapuse unele peste altele. Sub vertebre, în partea de jos a coloanei vertebrale, se află oasele sacrului și coccisului. Între vertebre, discurile acționează ca amortizoare de șocuri și permit coloanei vertebrale să se îndoaie. Măduva spinării se înșiră printre vertebre, transportând semnale nervoase între creier și restul corpului. Măduva spinării merge până în partea inferioară a spatelui, apoi continuă ca un mănunchi de nervi. Aceasta se numește “cauda equina”, care în latină înseamnă “coada calului”, cu care se crede că seamănă. De obicei, este dificil pentru medici să spună exact ce anume cauzează durerile de spate. Acest lucru se datorează faptului că există atât de multe părți diferite ale spatelui și țesuturi care îl înconjoară…

Simptomele durerii lombare

Simptomele durerii lombare pot varia de la o persoană la alta. Aceasta poate apărea brusc, poate după ce ați ridicat ceva greu sau v-ați mișcat într-un mod care v-a rănit spatele. Sau poate să apară treptat, în timp sau fără un motiv aparent. Durerea poate fi ușoară sau severă. Unii oameni au, de asemenea, dureri în zona feselor sau pe un picior, uneori până la gambă sau la degetele de la picioare. Acest lucru se numește sciatică.

Majoritatea persoanelor cu simptome de dureri de spate au ceea ce se numește dureri de spate nespecifice. Acest lucru înseamnă că nu există o cauză clară sau specifică (cum ar fi o afecțiune medicală). Înseamnă că, de multe ori, testele nu pot ajuta cu adevărat, deoarece nu se poate observa nicio leziune specifică a coloanei vertebrale sau a mușchilor din jurul acesteia. Acest lucru poate părea tulburător, dar înseamnă că nu există o cauză serioasă pentru durere.

Când să obțineți ajutor și sfaturi medicale

Nouă din 10 persoane constată că durerile lombare se ameliorează în decurs de patru până la șase săptămâni. S-ar putea să vă simțiți mai bine mai devreme de atât, în câteva săptămâni. Dar adresați-vă medicului dumneavoastră de familie dacă durerea este severă, se agravează în timp sau nu se ameliorează după patru-șase săptămâni. De asemenea, adresați-vă urgent medicului de familie dacă nu vă simțiți bine sau dacă aveți o temperatură ridicată. Iar dacă ați avut cancer sau osteoporoză, medicul de familie poate dori să verifice dacă nu există o cauză mai gravă.

Solicitați imediat asistență medicală dacă:

• aveți amorțeală sau furnicături în jurul fundului sau organelor genitale
• nu vă puteți controla când faceți pipi sau nu puteți face pipi deloc
• pierdeți controlul asupra intestinelor
• sunteți instabil când mergeți, vă simțiți picioarele slăbite sau piciorul vă cade sau îl târâți

Acestea pot fi semne că nervii din partea de jos a coloanei vertebrale sunt striviți. Acest lucru se numește sindrom cauda equina și necesită tratament urgent.

Cauzele durerii lombare

Dureri de spate nespecifice

Acestea sunt, de departe, cele mai frecvente tipuri de dureri de spate. Este puțin probabil ca medicul dumneavoastră să vă poată spune exact cauza durerii, dar de obicei nu se datorează unei probleme grave. Este cauzată în cea mai mare parte de o simplă întindere a mușchilor, tendoanelor sau ligamentelor din jurul spatelui, dar nimeni nu știe cu siguranță.

Este posibil ca un eveniment sau o mișcare specifică să fi declanșat durerea de spate. Poate că v-ați încordat, v-ați răsucit sau ați ridicat ceva greu. Sau poate că a apărut treptat. La unele persoane, este legată de sarcini repetitive la locul de muncă sau de statul într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp. De asemenea, este mai probabil să aveți dureri de spate în partea inferioară a spatelui dacă sunteți supraponderal. Durerea de spate poate apărea ca urmare a “uzurii” normale a oaselor coloanei vertebrale pe măsură ce îmbătrâniți. O postură neadecvată poate pune presiune asupra mușchilor din jurul coloanei vertebrale. Durerea de spate poate fi cauzată de o combinație de mai mulți factori, inclusiv emoționali.

Dureri de spate specifice

Uneori, durerea de spate este cauzată de deteriorarea unor părți ale coloanei vertebrale, inclusiv:

• o hernie de disc – un disc se inflamează și apasă pe nervii spinali.
• o fractură – o fisură sau o fractură a unuia dintre oasele spatelui, poate din cauza osteoporozei
• dureri inflamatorii în partea inferioară a spatelui, cauzate de o afecțiune cum ar fi spondilita anchilozantă, când sistemul imunitar provoacă inflamații la nivelul articulațiilor și ligamentelor coloanei vertebrale.

Durerea de spate poate fi cauzată și de o afecțiune gravă, cum ar fi o infecție sau cancer, dar acest lucru este foarte rar.

Diagnosticul durerii lombare

Fizioterapeutul sau medicul de familie va putea, de obicei, să diagnosticheze durerea lombară pe baza simptomelor și a examinării dumneavoastră. Un fizioterapeut este un profesionist din domeniul sănătății specializat în menținerea și îmbunătățirea mișcării și a mobilității. Este posibil să doriți să mergeți direct la un fizioterapeut.

Prevenirea durerilor lombare

Dacă știți cum să vă îngrijiți spatele, vă puteți reduce considerabil riscul de a avea dureri de spate. Vă poate ajuta să faceți următoarele.

• Faceți exerciții fizice în mod regulat – mersul pe jos, înotul sau folosirea unei biciclete de exerciții sunt lucruri pe care le puteți face chiar dacă vă doare puțin spatele. Luați-vă timp pentru a vă îmbunătăți condiția fizică dacă încercați activități noi.
• Folosiți-vă picioarele pentru a ridica obiecte, îndoind genunchii și șoldurile, nu spatele.
• Păstrați o postură bună – dacă lucrați la birou, asigurați-vă că scaunul, biroul și ecranul computerului sunt așezate corect. Va fi de ajutor dacă angajatorul dumneavoastră vă evaluează postul de lucru.
• Mișcați-vă în mod regulat – nu stați în aceeași poziție pentru perioade lungi de timp.

Opțiuni de tratament pentru durerile lombare

Fizioterapeutul dumneavoastră vă va încuraja probabil să încercați măsuri de prim-ajutor. De asemenea, vă poate sfătui cu privire la exercițiile pe care le puteți face pentru a vă ajuta spatele.

Terapii fizice

Medicul dumneavoastră de familie vă poate recomanda fizioterapie pentru durerile lombare. Aceasta ar putea include:

• exerciții care implică activitate fizică, mișcare, întărire musculară, controlul posturii și întindere
• Fizioterapie manuală, cum ar fi masajul sau manipularea coloanei vertebrale