Bel ağrısı

Alt sırt ağrısı çok yaygındır. Neredeyse her üçümüzden ikisi hayatımızın bir döneminde bel ağrısı çekiyor. Nedeni normalde ciddi değildir ve çoğu zaman ağrı dört ila altı hafta içinde düzelir. Ancak bazı kişilerde aylarca hatta yıllarca devam edebilir.

Genellikle bel ağrısını kendiniz yönetebilirsiniz. Ancak bazı belirtilerde bir fizyoterapiste görünmeniz gerekebilir.

Sırtınız Hakkında

Sırtınızın kemikler, eklemler, kaslar, bağlar, sinirler ve tendonlar dahil olmak üzere birçok bağlantılı parçası vardır. Omurganız sırtınızı destekler. Üst üste dizilmiş omur adı verilen 24 ayrı kemikten oluşur. Omurların altında, omurganızın alt kısmında, sakrum ve kuyruk sokumu kemiğinizdeki kemikler bulunur. Omurlar arasındaki diskler amortisör görevi görür ve omurganızın bükülmesine izin verir. Omuriliğiniz omurlardan geçerek beyninizle vücudunuzun geri kalanı arasında sinir sinyalleri taşır. Omurilik alt sırtınıza kadar uzanır, sonra bir grup sinir olarak devam eder. Buna benzediği düşünülen ‘at kuyruğu’ için Latince ‘cauda equina’ denir. Doktorların sırt ağrısına tam olarak neyin sebep olduğunu söylemesi genellikle zordur. Bunun nedeni, sırtınızın ve onu çevreleyen dokuların çok farklı bölümlerinin olmasıdır.

Alt sırt ağrısı belirtileri

Bel ağrısının belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Aniden, belki de ağır bir şey kaldırdıktan veya sırtınızı incitecek şekilde hareket ettikten sonra ortaya çıkabilir. Veya zaman içinde veya belirgin bir sebep olmaksızın yavaş yavaş ortaya çıkabilir. Ağrı hafif veya şiddetli olabilir. Bazı kişilerde ayrıca kalçada veya bir bacakta, bazen baldıra veya ayak parmaklarına kadar ağrı vardır. Buna siyatik denir.

Sırt ağrısı semptomları olan çoğu insan, spesifik olmayan sırt ağrısı denilen şeye sahiptir. Bu, açık veya belirli bir neden olmadığı anlamına gelir (altta yatan tıbbi durum gibi). Bu, genellikle testlerin gerçekten yardımcı olamayacağı anlamına gelir, çünkü omurga veya çevresindeki kaslarda belirli bir hasar görülmez. Bu rahatsız edici gelebilir, ancak bu, ağrı için ciddi bir neden olmadığı anlamına gelir.

Ne zaman tıbbi yardım ve tavsiye alınmalı

10 kişiden dokuzu bel ağrısının dört ila altı hafta içinde düzeldiğini fark ediyor. Birkaç hafta içinde bundan daha kısa sürede daha iyi hissettiğinizi görebilirsiniz. Ancak ağrı şiddetliyse, zamanla kötüleşiyorsa veya dört ila altı hafta sonra düzelmiyorsa doktorunuza başvurun. Ayrıca, kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya ateşiniz yüksekse acilen doktorunuza başvurun. Ve  kanser veya osteoporoz geçirdiyseniz, doktorunuz daha ciddi bir neden olup olmadığını kontrol etmek isteyebilir.

Aşağıdaki durumlarda hemen tıbbi yardım alın:

• poponuz veya cinsel organlarınızda uyuşma veya karıncalanma var
• ne zaman işediğini kontrol edemezsin ya da hiç gidemezsin
• bağırsaklarınızın kontrolünü kaybetmek
• Yürürken dengesizsiniz, bacaklarınız zayıf hissediyor veya ayağınız düşüyor veya sürükleniyor

Bunlar, omurganızın altındaki sinirlerin ezildiğinin işaretleri olabilir. Buna kauda ekina sendromu denir ve acil tedavi gerektirir.

Alt sırt ağrısının nedenleri

Spesifik olmayan sırt ağrısı

Bu, en yaygın sırt ağrısı türüdür. Doktorunuzun size ağrıya tam olarak neyin sebep olduğunu söylemesi olası değildir, ancak bu genellikle ciddi bir sorundan kaynaklanmaz. Çoğunlukla sırtınızın etrafındaki kasların, tendonların veya bağların basit bir gerilmesinden kaynaklanır, ancak kimse kesin olarak bilmiyor.

Bel ağrınızı belirli bir olay veya hareket başlatmış olabilir. Ağır bir şeyi zorluyor, büküyor veya kaldırıyor olabilirsiniz. Ya da yavaş yavaş gelmiş olabilir. Bazı insanlarda, işteki tekrarlayan görevlerle veya uzun süre aynı pozisyonda oturmakla bağlantılıdır. Ayrıca aşırı kiloluysanız bel ağrınızın olması da daha olasıdır. Yaşlandıkça omurganızın kemiklerindeki normal ‘aşınma ve yıpranma’ sonucu sırt ağrısı meydana gelebilir. Kötü duruş, omurganızın etrafındaki kaslara baskı uygulayabilir. Sırt ağrısı, duygusal olanlar da dahil olmak üzere çeşitli faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanabilir.

Spesifik sırt ağrısı

Bazen sırt ağrısı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, omurganızın bölümlerine verilen hasardan kaynaklanır:

• kaymış (fıtıklaşmış) bir disk – bir disk çıkıntı yapar ve omurilik sinirlerinize baskı yapar
• kırık – muhtemelen osteoporoz nedeniyle sırtınızdaki kemiklerden birinde çatlak veya kırık
• bağışıklık sisteminizin omurilik eklemlerinde ve bağlarda iltihaplanmaya neden olduğu, “ankilozan spondilit” gibi bir durumun neden olduğu inflamatuar bel ağrısı

Sırt ağrısına enfeksiyon veya “kanser” gibi ciddi bir durum da neden olabilir, ancak bu çok nadirdir.

Alt sırt ağrısı teşhisi

Fizyoterapistiniz veya doktorunuz genellikle semptomlarınızdan ve sizi muayene ederek bel ağrısını teşhis edebilecektir. Bir fizyoterapist, hareket ve hareketliliği sürdürme ve geliştirme konusunda uzmanlaşmış bir sağlık uzmanıdır. Doğrudan bir fizyoterapiste görünmek isteyebilirsiniz.

Alt sırt ağrısının önlenmesi

Sırtınıza nasıl bakacağınızı biliyorsanız, sırt ağrısı riskini büyük ölçüde azaltabilirsiniz. Aşağıdakileri yapmanıza yardımcı olabilir.

• Düzenli egzersiz yapın – yürümek, yüzmek veya egzersiz bisikleti kullanmak, sırtınız biraz ağrısa bile yapabileceğiniz şeylerdir. Yeni aktiviteler deniyorsanız, kondisyonunuzu geliştirmek için zaman ayırın.
• Sırtınızı değil, dizlerinizi ve kalçalarınızı bükerek nesneleri kaldırmak için bacaklarınızı kullanın.
• İyi bir duruş sergileyin – bir masada çalışıyorsanız, sandalyenizin, masanızın ve bilgisayar ekranınızın doğru ayarlandığından emin olun. İşvereninizin iş istasyonunuzu değerlendirmesi yardımcı olacaktır.
• Düzenli olarak hareket edin – uzun süre aynı pozisyonda oturmayın.

Bel ağrısı için tedavi seçenekleri

Fizyoterapistiniz muhtemelen sizi kendi kendine yardım önlemlerini denemeye teşvik edecektir. Ayrıca, sırtınıza yardımcı olmak için yapabileceğiniz egzersizler konusunda size tavsiyelerde bulunabilirler.

fizik tedaviler

Doktorunuz bel ağrısı için fizyoterapi önerebilir. Bu şunları içerebilir:

• fiziksel aktivite, hareket, kas güçlendirme, postürü kontrol etme ve germe içeren egzersizler
• Masaj veya omurga manipülasyonu gibi manuel fizyoterapi