Hipersensibilidade alimentar (alergia e intolerância)

A hipersensibilidade alimentar é o termo genérico para reações de hipersensibilidade aos alimentos, como alergia e intolerância alimentar.

Quando você reage violentamente a um determinado alimento, recomendamos que não experimente você mesmo omitir ou usar certos alimentos. O melhor é ir ao médico. Ele pode determinar se é uma reação alérgica ou intolerância e, em seguida, encaminhá-lo para um nutricionista.

O que é hipersensibilidade alimentar?

A hipersensibilidade alimentar é o termo genérico para alergia e intolerância alimentar.

O que é alergia alimentar?

Se tem uma alergia alimentar, o seu sistema imunitário reage a certas substâncias nos seus alimentos. O sistema imunológico produz anticorpos contra proteínas que ocorrem na dieta. As proteínas que podem causar reações alérgicas são chamadas de alérgenos. Os alérgenos conhecidos são certas proteínas no leite de vaca ou nozes.

O que é intolerância?

O corpo pode reagir a certos alimentos sem ter alergia. Esta é uma hipersensibilidade alimentar não alérgica. Chamamos a isso intolerância. Pense, por exemplo, na intolerância à lactose. Além disso, as pessoas não conseguem digerir a substância lactose adequadamente. As substâncias que causam os sintomas em caso de intolerância são chamadas de "gatilhos". Esses gatilhos ocorrem naturalmente em alimentos como a lactose. Eles também podem ser adicionados a alimentos, como o sulfito conservante.

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Com que frequência ocorre alergia e intolerância alimentar?

Estimativas de com que frequência ocorre hipersensibilidade alimentar, alergia alimentar e intolerância alimentar frequentemente chegam a 1 a 4%.

Para as crianças, são frequentemente dadas estimativas mais elevadas, cerca de 4 a 6%. Crianças que têm alergia ao leite de vaca na infância geralmente crescem sobre ele.

Qual é a causa da hipersensibilidade alimentar?

Você pode ter uma predisposição genética a uma alergia ou intolerância. Então é mais provável que você tenha uma alergia ou intolerância. Por predisposição hereditária, queremos dizer que você tem pelo menos um pai ou irmão ou irmã com uma alergia ou intolerância alimentar comprovada.

Não é fácil determinar a hipersensibilidade alimentar. Os sintomas podem ser muito diferentes e variar de pessoa para pessoa. Além disso, as queixas também podem ter outras causas.

Efeitos na saúde da alergia e intolerância alimentar

Quais são os sintomas de hipersensibilidade alimentar (alergia e intolerância)?

Os sintomas de hipersensibilidade alimentar variam muito. Queixas cutâneas, respiratórias e gastrointestinais são particularmente comuns. Muitas dessas queixas também podem ter outras causas. Portanto, é importante que o médico exclua todas as outras causas possíveis.

Às vezes, é imediatamente óbvio que um alimento específico é a causa das reclamações. Mais pesquisas não são necessárias neste caso.

Exemplos de sintomas de alergia e intolerância podem incluir:

• Uma reacção alérgica à boca e garganta. Isso inclui sintomas leves, como inchaço, coceira e vermelhidão dentro e ao redor da boca. Os sintomas começam dentro de alguns minutos depois de comer certos tipos de frutas, legumes, nozes ou crustáceos.
• Urticária (urticária) e angioedema. A urticária é uma doença de pele comum na qual sofre de inchaços, comichão grave e, muito ocasionalmente, dor. Uma forma especial de urticária é o angioedema, no qual podem ocorrer extensas acumulações de líquidos. Urticária e angioedema podem ter muitas causas diferentes, incluindo hipersensibilidade alimentar.

O que é choque anafilático? 

O choque anafilático é uma situação de risco de vida causada por uma reação alérgica no corpo. Pode ser o resultado de uma reação alérgica a certos alimentos, como amendoim ou gergelim, mas medicamentos ou picadas de vespa também podem causar choque anafilático. Se não intervir a tempo, pode ser fatal.

Os sintomas do choque anafilático podem se desenvolver dentro de alguns minutos e às vezes durar horas. Se não for tratado adequadamente, o choque pode ocorrer novamente após 6 a 8 horas. Quanto mais cedo os sintomas se desenvolvem, mais grave a reação é geralmente.

Um dos primeiros sinais de choque é uma sensação de formigueiro, coceira ou um gosto metálico na boca. Isso é frequentemente seguido pelos seguintes sintomas, que também podem ocorrer ao mesmo tempo:

• urticária (urticária)
• sensação de calor, sudorese
• vómitos
• cãibras, diarreia
• inchaço da boca e garganta
• dificuldade em respirar, dificuldade em respirar

A substância mais importante libertada numa reacção alérgica é a histamina. Esta substância faz com que os vasos sanguíneos se alarguem. No caso de uma reação violenta, a pressão arterial pode cair tanto que você fica inconsciente. Um ataque de asma também é possível ao mesmo tempo.

O choque anafilático requer uma injeção de adrenalina para parar a reação. Pacientes com maior probabilidade de sofrer choque têm adrenalina com eles. Em caso de choque, o doente deve receber a injeção o mais rapidamente possível, quer seja ou não por um médico ou por uma equipa de ambulância. É aconselhável colocar o paciente deitado nas costas, com os pés para cima e afrouxar roupas apertadas, como uma gravata.

O choque anafilático geralmente ocorre como resultado de uma alergia desenvolvida anteriormente. É improvável que um alimento que você poderia comer sem problemas no início de repente causa choque anafilático. Na maioria dos casos, sinais alérgicos anteriores, como coceira na boca ou queixas de pele, não foram notados.

Reações cruzadas entre alimentos

Por exemplo, se você é alérgico a camarão, você também pode reagir ao caranguejo. Isso ocorre porque os alérgenos nesses alimentos são muito semelhantes. Quando isto acontece, chamamos-lhe uma reacção cruzada.

Reações cruzadas na febre dos fenos

Podem ocorrer reações cruzadas não apenas entre os alimentos. Com a febre do feno, você é alérgico a certos pólen de árvores, plantas ou gramíneas. Às vezes, a febre do feno também pode causar reações alérgicas ao comer certos produtos. Isso é o que chamamos de reações cruzadas. Presumivelmente, isso ocorre porque certos alérgenos nos alimentos e no pólen estão relacionados entre si.

A visão geral a seguir mostra as reações cruzadas mais conhecidas entre pólen e alimentos à base de plantas. Nem todas as reações cruzadas mencionadas ocorrem com a mesma frequência. Algumas reacções cruzadas são verdadeiramente excepcionais.

Reacções cruzadas noutras alergias

Além das reações cruzadas acima mencionadas, as reações cruzadas também podem ocorrer com outras alergias. Abaixo está uma visão geral:

Ao inalar proteínas de excrementos de aves ao limpar a gaiola, por exemplo, alguém pode se tornar hipersensível à proteína do ovo de galinha. Chama-se Síndrome do Ovo de Pássaro.

Qual é o conselho dietético para alergia ou intolerância?

Você se nota reagindo violentamente a um determinado alimento? Recomendamos que você não experimente omitir ou usar determinados alimentos.

O melhor é ir ao médico. Ele pode determinar se é uma reação alérgica ou intolerância e, em seguida, encaminhá-lo para um nutricionista. O nutricionista vai procurar a causa das queixas junto com você. Ele ou ela pode dar-lhe conselhos sobre como prevenir reações alérgicas. Isso lhe dará conselhos sobre como evitar certos alimentos sem uma escassez de nutrientes.

Pode prevenir alergias em crianças?

A prevenção de alergias concentra-se em prevenir ou retardar uma alergia. As crianças têm um risco aumentado de alergia se pelo menos 1 dos pais ou 1 das crianças mais velhas de uma família tiver uma alergia, como febre dos fenos, asma ou alergia alimentar.

• A amamentação durante os primeiros 6 meses é preferida para crianças com um risco aumentado de alergia. Como qualquer outra criança.
• Se a amamentação não for bem sucedida, a nutrição artificial é uma alternativa confiável e segura. Alimentos artificiais hipoalergênicos à base de um hidrolisado parcial de proteína não ajudam a prevenir uma alergia. Nem sequer recomendamos alimentos artificiais intensamente hidrolisados.
• O risco de desenvolver uma alergia alimentar é menor quando o bebê começa entre 4 meses e 6 meses com os primeiros lanches, além de amamentação ou alimentos artificiais.
• Comece a oferecer diferentes tipos de alimentos, incluindo manteiga de amendoim e ovo, o mais cedo possível. A partir de 4 meses você pode começar com os primeiros lanches de exercício de frutas e legumes. Assim que o seu filho está acostumado a isso, você pode adicionar manteiga de amendoim ou ovo a esses lanches. O conselho é começar a dar manteiga de amendoim e ovo antes que o seu filho tem 8 meses de idade.  É assim que se começa.
• Seu bebê tem eczema grave ou uma alergia alimentar? Então, é especialmente importante começar cedo com diferentes tipos de alimentos, como ovo e manteiga de amendoim. Comece antes dos 6 meses de idade. Consulte primeiro o médico assistente ou nutricionista do seu filho.
• Em princípio, também não é necessário em crianças com alergia alimentar suplementar a dieta com vitaminas e minerais adicionais, além das habituais vitaminas D e K na amamentação e vitamina D na nutrição artificial.

Conselhos para uma criança na escola

É aconselhável explicar aos professores sobre a alergia ou intolerância e os alimentos envolvidos. Algumas dicas:

• Indique quais alimentos o seu filho pode comer. Um estoque de lanches e alternativas aos petiscos são úteis, desde que você verifique regularmente o estoque e o prazo de validade.
• Se necessário, discuta um ‘plano de emergência‘ com o (s) professor(es) que tenha sido elaborado em consulta com o médico assistente.
• Certifique-se de que a informação para a escola também está no papel. Torne as informações impressionantes, por exemplo, em papel colorido ou com uma foto da criança. Mantenha as informações breves e anote o número de telefone na parte inferior de cada página para que o leitor possa ligar com perguntas. Mencione também o número de telefone do clínico geral.
• Faça um breve relatório de todos os acordos feitos com a escola.
• Se necessário: Certifique-se de que uma seringa de adrenalina está disponível na escola e verifique regularmente o prazo de validade. Apesar de todas as medidas, pode ser necessário administrar adrenalina na escola. Isso pode exigir que o professor também aprenda como isso funciona.
• Organizar, possivelmente em conjunto com outros pais de crianças com alergia ou intolerância, uma noite de informação na escola para professores e pais. Se necessário, entre em contato com o consultório médico da escola.

Comer fora com alergia ou intolerância

A legislação europeia exige que os estabelecimentos de restauração forneçam informações sobre alergénios quando estes são utilizados na preparação do produto ou prato. Para evitar mal-entendidos, é aconselhável consultar o cozinheiro bem antes do jantar planejado e passar pelo menu. No site da Stichting Voedselallergie você vai encontrar todos os tipos de dicas sobre comer fora com uma alergia alimentar e comentários de restaurantes.

De férias com alergia ou intolerância

• É possível que certos produtos não estejam disponíveis no país de férias. Isso às vezes é difícil de estimar. Também pode trazer os seus alimentos essenciais dos Países Baixos. Se você tem um bebê que é dada fórmula especial, é sábio para levar o suficiente com você em férias. Alguns países dispõem de regras relativas à importação de géneros alimentícios. O site da ANWB contém informações detalhadas sobre cada país.
• É útil trazer um glossário traduzido. Às vezes, fotos dos alimentos a serem evitados podem ajudar numa conversa.
• Se estiver a viajar com uma empresa de viagens, informe-a se puder acomodar a sua dieta. No entanto, traga uma ‘ração de emergência' caso haja um atraso no caminho ou o regime não tenha sido levado em consideração na chegada.
• Uma refeição é frequentemente servida durante o voo. Informar com antecedência se a refeição pode ser ajustada. Para uma série de dietas, isso geralmente é possível. Se necessário, você pode trazer o seu próprio fornecimento de alimentos. Em seguida, mantenha os produtos perecíveis frescos em um saco frio (você). Informar sobre as possibilidades na aeronave de resfriamento, armazenamento ou aquecimento. Faça uma estimativa da probabilidade de uma possível contaminação com substâncias que você deve evitar. Uma vez no avião, você pode informar a comissária de bordo e instruí-la sobre como armazenar ou aquecer.
• Se estiver hospedado num hotel onde também utiliza refeições, é útil contactar o hotel com antecedência. É aconselhável distribuir qualquer medicação por várias peças de bagagem, por exemplo, bagagem de mão e outras bagagens. Ou parte da bagagem do seu companheiro de viagem. Se alguma da bagagem for perdida, você ainda tem alguns dos medicamentos.
• Um passaporte médico pode ser necessário se você estiver voando ou precisar passar pela alfândega. Mas mesmo que algo te aconteça, pode ser útil. Além dos dados pessoais, um passaporte médico também pode conter informações sobre a natureza da sua condição, as substâncias que devem ser evitadas, os sintomas e o nome e detalhes do médico de clínica geral.
• Se houver um risco aumentado de reações alérgicas com risco de vida ou outras condições com risco de perda de consciência, o crachá Alarme da Cruz Branca pode fornecer rapidamente informações essenciais ao médico de emergência. O crachá contém todas as informações necessárias.

O médico generalista ou especialista pode, se necessário, aconselhar quando preencher o passaporte médico europeu e os dispositivos de alarme.

Bron: Voedingscentrum