فرط الحساسية الغذائية (الحساسية أو عدم التحمل)

ما هي الحساسية الغذائية؟

فرط الحساسية الغذائية هو المصطلح الشامل لحساسية الطعام وعدم تحمله.

ما هي حساسية الطعام؟

مع حساسية الطعام، يتفاعل جهازك المناعي مع مواد معينة في طعامك. يصنع الجهاز المناعي أجساما مضادة ضد البروتينات الموجودة في الطعام. تسمى البروتينات التي قد تؤدي إلى الحساسية مسببات الحساسية. مسببات الحساسية المعروفة هي بروتينات معينة في حليب البقر أو المكسرات.

ما هو عدم تحمل الطعام؟

يمكن للجسم أن يتفاعل مع بعض الأطعمة دون حدوث حساسية. إذاً يكون هذا فرط حساسية الغدائية اللاأرجي. نسميه عدم تحمل الطعام. أحد الأمثلة على ذلك هو عدم تحمل اللاكتوز. لا يستطيع الناس هضم اللاكتوز بشكل صحيح. تسمى المواد التي تسبب أعراض عدم التحمل المحفزات. توجد هذه المحفزات بشكل طبيعي في الأطعمة مثل اللاكتوز. المواد الحافظة مثل الكبريتيت هي أيضا محفزات.

اقرأ المزيد عن:
عدم تحمل اللاكتوز
مرض السيلياك

ما مدى شيوع الحساسية الغذائية وعدم تحمل الطعام؟

يحدث فرط الحساسية الغذائية وحساسية الطعام وعدم تحمل الطعام في حوالي 1 إلى 4٪ من البالغين و 4 إلى 6٪ من الأطفال. عادة ما يتعافى الأطفال الذين يعانون من حساسية حليب البقر في مرحلة الطفولة مع النمو.

سبب فرط الحساسية الغذائية

قد يكون لديك استعداد وراثي للحساسية أو عدم التحمل. إذا كان الأمر كذلك، فمن المرجح أن تصاب بالحساسية أو عدم التحمل. من خلال الاستعداد الوراثي، نعني أن لديك والدا أو أخا واحدا على الأقل يعاني من حساسية أو عدم تحمل الطعام مثبت. تشخيص فرط الحساسية الغذائية ليس بالأمر السهل. يمكن أن تكون الأعراض مختلفة جدا وتختلف من شخص لآخر. علاوة على ذلك، قد يكون للشكاوى أيضا أسباب أخرى.

الشكاوى

ما هي أعراض فرط الحساسية الغذائية (حساسية و عدم تحمل الطعام)

تختلف أعراض فرط الحساسية الغذائية اختلافا كبيرا. خاصة شكاوى الجلد والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي شائعة. قد يكون للعديد من هذه الشكاوى أسباب أخرى أيضا. لذلك من المهم أن يستبعد طبيب الأسرة جميع الأسباب المحتملة الأخرى. أمثلة على الشكاوى المرتبطة بالحساسية وعدم التحمل هي

• رد فعل تحسسي في الفم والحلق، مثل التورم والحكة والاحمرار داخل الفم وحوله. يبدأ هذا عادة بعد بضع دقائق من تناول بعض الفواكه أو الخضروات أو المكسرات أو المحار.
• الشرى (خلايا النحل) والوذمة الوعائية. الشرى هو مرض جلدي شائع يسبب العقيدات والحكة الشديدة وأحيانا الألم. شكل خاص من الشرى هو الوذمة الوعائية، حيث قد يحدث تراكم واسع النطاق للسوائل.

صدمة الحساسية

صدمة الحساسية هي حالة تهدد الحياة ناجمة عن رد فعل تحسسي شديد في الجسم. يمكن أن يحدث بسبب رد فعل تحسسي لبعض الأطعمة مثل الفول السوداني أو السمسم، ولكن الأدوية أو لسعات الزنبور يمكن أن تسبب أيضا صدمة الحساسية. تحدث صدمة الحساسية عادة نتيجة لحساسية تم تطويرها مسبقا. من غير المرجح أن يتسبب الطعام الذي يمكنك تناوله دون أي مشاكل فجأة في صدمة الحساسية.

خطر صدمة الحساسية

يمكن أن تكون صدمة الحساسية قاتلة إذا لم تتدخل في الوقت المناسب. يمكن أن تظهر أعراض صدمة الحساسية في غضون دقائق وتستمر أحيانا لساعات. إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، فقد تحدث صدمة أخرى بعد 6 إلى 8 ساعات. في صدمة الحساسية، قد ينخفض ضغط الدم لدرجة أنك تفقد الوعي. نوبة الربو ممكنة أيضا في نفس الوقت. واحدة من أولى علامات الصدمة هي الإحساس بالوخز أو الحكة أو الطعم المعدني في الفم. غالبا ما يتبع ذلك الأعراض التالية:

• الشرى (خلايا النحل)
• الشعور بالحرارة والتعرق
• القيء
• تشنجات وإسهال
• تورمات في الفم والحلق
• ضيق تنفس

تتطلب صدمة الحساسية حقن الأدرينالين لوقف التفاعل. المرضى الذين يصابون بالصدمة غالبا ما يكون لديهم مثل هذه الحقن معهم. في حالة الصدمة، يجب إعطاء المريض الحقن في أقرب وقت ممكن، من قبل الطبيب أو موظفي الإسعاف.

ضع المريض مسطحا على ظهره مع رفع قدميه وتخفيف الملابس الضاغطة مثل ربطة العنق.

التفاعلية المتصالبة بين المواد الغذائية

إذا كنت تعاني من حساسية من الجمبري، فقد تتفاعل أيضا مع سرطان البحر. وذلك لأن مسببات الحساسية في هذه الأطعمة متشابهة جدا. عندما يحدث هذا، نسميه التفاعلية المتصالبة.

التفاعلية المتصالبة في حمى القش

حمى القش هي حساسية من بعض حبوب اللقاح من الأشجار أو النباتات أو الأعشاب. في بعض الأحيان يصاب مرضى حمى القش أيضا بردود فعل تحسسية عند تناول منتجات معينة. هذا أيضا يسمى تفاعلية متصالبك. قد يكون هذا بسبب ارتباط بعض مسببات الحساسية في الطعام وحبوب اللقاح.

تسرد النظرة العامة التاليةالتفاعلية المتصالبة الأكثر شيوعا بين حبوب اللقاح والأطعمة النباتية. لا تحدث جميع التفاعلية المتصالبة المذكورة بنفس القدر في كثير من الأحيان. بعض التفاعلية المتصالبة استثنائية حقا.

التفاعلية المتصالبة مع حساسيات أخرى

بالإضافة إلى التفاعلية المتصالبة المذكورة أعلاه، يمكن أن تحدث التفاعلية المتصالبة أيضا مع الحساسية الأخرى. فيما يلي نظرة عامة:

استنشاق البروتين من فضلات الطيور عند تنظيف قفص الطيور، على سبيل المثال، يمكن أن يجعل الشخص شديد الحساسية لبروتين بيض الدجاج. هذا ما يسمى متلازمة الطيور والبيض.

نصيحة غذائية

هل لاحظت أنك تتفاعل بعنف مع بعض الأطعمة؟ ننصحك بعدم تجربة إهمال أو استخدام بعض الأطعمة بنفسك. أفضل شيء تفعله هو الذهاب ورؤية طبيبك العام. يمكنه تحديد ما إذا كان رد فعل تحسسي أو عدم تحمل ثم إحالتك إلى أخصائي تغذية. سيعمل أخصائي التغذية معك للعثور على سبب أعراضك. يمكنه تقديم المشورة لك حول كيفية منع الحساسية. سينصحك أيضا بكيفية تجنب بعض الأطعمة دون التعرض لنقص المغذيات.

قلل من خطر حساسية طفلك

الأطفال معرضون بشكل متزايد لخطر الحساسية إذا كان أحد الوالدين على الأقل أو أحد الأطفال الأكبر سنا في الأسرة يعاني من حساسية، مثل حمى القش أو الربو أو حساسية الطعام. للوقاية من الحساسية عند الأطفال، يمكنك القيام بما يلي:

• الرضاعة الطبيعية على الأقل أول ٦ أشهر.

• إذا فشلت الرضاعة الطبيعية، فإن اللبن الصناعي هي بديل موثوق وآمن. التغذية الصناعية هيبوالرجينيك القائمة على تحلل البروتين الجزئي لا تساعد على منع الحساسية. حتى أننا ننصح بعدم التحلل المكثف للألبان الصناعية.
• ابدأي في إعطاء طفلك الإضافات الأولى إلى جانب حليب الثدي أو الحليب الصناعي بين 4 و6 أشهر.
• من سن 4 أشهر، يمكنك البدء في إعطاء طفلك الإضافات الأولى من الفواكه والخضروات. بمجرد أن يعتاد طفلك على ذلك، يمكنك إضافة زبدة الفول السوداني أو البيض على الفور إلى هذه الوجبات الخفيفة. تأكدي من إعطاء زبدة الفول السوداني والبيض لطفلك قبل أن يبلغ من العمر 8 أشهر.

• هل يعاني طفلك من الأكزيما أو حساسية الطعام؟ إذاً، ابدأي في إعطائه زبدة الفول السوداني والبيض قبل 6 أشهر. حددي موعدا مع طبيبك لمناقشة هذا النظام الغذائي.
• فقط الفيتامينات D وK عند الرضاعة الطبيعية، وفيتامين D عند التغذية الصناعية، كافية. لا تعطي أي فيتامينات إضافية.

نصيحة لطفل في سن المدرسة

إذا كان طفلك يعاني من الحساسية أو عدم التحمل لبعض الأطعمة، فيرجى إخبار المعلم في المدرسة:

• حددي الأطعمة التي يمكن لطفلك تناولها. يمكنك إعطاء بعض الوجبات الخفيفة كبدائل لعلاجات الأطفال للمعلم.
• ناقشي مع المعلم (المعلمين)، إذا لزم الأمر، “خطة طوارئ” التي وضعت بالتشاور مع الطبيب المسؤول.
• تأكدي من أن المعلومات الخاصة بالمدرسة موجودة أيضا على الورق. اجعلي المعلومات لافتة للنظر، على سبيل المثال على الورق الملون أو مع صورة للطفل. اجعلي المعلومات قصيرة وقومي بإضافة رقم الهاتف في أسفل كل صفحة حتى يتمكن القارئ من الاتصال إذا كان لديه أي أسئلة. قومي أيضا بإضافة رقم هاتف طبيب الأسرة.
• قومي بتقديم تقرير قصير عن جميع الاتفاقات المبرمة مع المدرسة.
• إذا لزم الأمر، تأكدي من توفر حقنة الأدرينالين في المدرسة وتحققي من تاريخ انتهاء صلاحيتها بانتظام. على الرغم من جميع التدابير، قد يكون من الضروري إعطاء الأدرينالين في المدرسة. قد يتطلب ذلك من المعلم أيضا تعلم كيفية اعطائها.

تناول الطعام بالخارج مع حساسية أو عدم تحمل الطعام

تتطلب التشريعات الأوروبية من المطاعم تقديم معلومات حول مسببات الحساسية إذا تم استخدامها في إعداد المنتج أو الطبق. يرجى الاتصال بالمطعم لإبلاغهم بالحساسية أو عدم تحمل طعام، من أجل تجنب أي سوء فهم.

العطلات مع حساسية أو عدم تحمل الطعام

• في بعض الأحيان لا تتوفر بعض المنتجات في بلدان العطلات الأخرى. إذا كان لديك طفل يتغذى على لبن صناعي معين، فتأكد من إحضار ما يكفي معك من هولندا. بعض البلدان لديها قواعد حول استيراد المواد الغذائية. ستجدي على الموقع الإلكتروني ل ANWB معلومات مفصلة لكل بلد.
• من المفيد إحضار مسرد مترجم مع صور للأطعمة التي يجب تجنبها.
• إذا كنت مسافرا عبر منظمة سفر، فأبلغهم بحساسيتك. خذ أيضا “حزمة طوارئ” مع الطعام، في حالة حدوث تأخير في الطريق أو عدم أخذ النظام الغذائي في الاعتبار عند الوصول.
• عند الطيران، أبلغ شركة الطيران بحساسيتك. بمجرد ركوب الطائرة، يمكنك إبلاغ المضيفة وإرشادها حول كيفية تخزين طعامك أو إعادة تسخينه.
• إذا كنت تقيم في فندق، فيرجى الاتصال بالفندق مقدما.
• إذا كنت تستخدم الأدوية، فقم بتقسيمها بين عدة قطع من الأمتعة (على سبيل المثال بين حقائب اليد وحقيبتك). إذا فقد جزء من الأمتعة، فسيظل جزء على الأقل من الأدوية موجودا.
• إذا كنت مسافرا، خذ جواز سفر طبي معك. في جواز السفر الطبي، بالإضافة إلى التفاصيل الشخصية، يمكنك تضمين معلومات حول طبيعة مرضك والمواد التي يجب تجنبها والأعراض واسم وتفاصيل طبيبك العام.
• في حالة زيادة خطر ردود الفعل التحسسية التي تهدد الحياة أو غيرها من الحالات مع خطر فقدان الوعي، يمكن لميدالية الإنذار البيضاء توفير المعلومات الأساسية بسرعة لطبيب الطوارئ. تحتوي البطاقة على جميع البيانات اللازمة.

يمكن لطبيب الأسرة المساعدة في ملء جواز السفر الطبي الأوروبي وأجهزة الإنذار.