Hoge rugpijn Frans

Douleur dans le haut du dos

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Il est possible d’avoir des douleurs dans le haut du dos ou dans le milieu du dos, ainsi que dans le bas du dos. On parle alors de lombalgie thoracique. Elle est plus rare que la lombalgie, mais reste très fréquente. Vous pouvez ressentir une douleur entre les omoplates ou n’importe où entre votre cou et votre taille.

A propos de votre dos

Il peut être utile d’en savoir plus sur la structure de votre dos. Votre dos comporte de nombreuses parties connectées, notamment des os, des articulations, des muscles, des ligaments, des nerfs et des tendons. Votre colonne vertébrale soutient votre dos. Elle est constituée de 24 os distincts, appelés vertèbres, qui sont empilés les uns sur les autres. En dessous de celles-ci se trouvent les os du sacrum et du coccyx, qui se trouvent au bas de la colonne vertébrale. Entre les vertèbres se trouvent des disques qui servent d’amortisseurs et permettent à votre colonne vertébrale de se plier. Votre moelle épinière passe à travers les vertèbres. Elle transporte les signaux nerveux entre votre cerveau et le reste de votre corps. La moelle épinière se termine dans le bas du dos par un faisceau de nerfs. C’est ce qu’on appelle la cauda equina (queue du cheval en latin, à laquelle on pensait qu’elle ressemblait).

Causes des douleurs dans le haut du dos

Il existe de nombreuses causes potentielles de douleurs dans le haut du dos. Parfois, vous pouvez ressentir une douleur sans cause connue. Le mal de dos qui n’a pas de cause claire ou connue est appelé mal de dos non spécifique. Elle est souvent due à une irritation des muscles et des tissus mous de votre dos.

Les douleurs dans le haut du dos sont souvent dues à une mauvaise posture pendant une longue période. Une bonne posture signifie que vous devez vous tenir droit, les épaules en arrière et vers le bas. Gardez votre tête au même niveau – essayez de ne pas l’incliner. Vos oreilles, vos épaules, vos hanches et vos chevilles doivent être alignées.

Les autres causes de douleurs dans le haut du dos sont les suivantes

  • un accident ou une blessure soudaine comme le coup du lapin ou une blessure sportive
  • l’élongation d’un muscle ou d’un ligament du dos
  • manque de force dans les muscles du dos (par exemple, à cause d’un manque d’exercice)
  • rester assis devant un ordinateur pendant de longues périodes
  • le port d’un sac à dos
  • les mouvements répétitifs provoquant des lésions de surmenage

La douleur dans le haut du dos peut également être causée par des affections plus graves, comme par exemple :

  • ostéoporose
  • ostéoarthrite
  • sténose spinale – le passage en forme de tunnel qui transporte votre moelle épinière à travers vos vertèbres (le canal rachidien) se rétrécit et exerce une pression sur le nerf.
  • hernie discale – l’un des disques situés entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres) se déplace (bien que ce phénomène soit rarement à l’origine des symptômes du haut du dos).
  • spondylarthrite ankylosante

Symptômes de la douleur dans le haut du dos

Les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre et dépendent de la cause de la douleur. La douleur peut être légère ou plus intense. Vous pouvez ressentir une douleur aiguë à un endroit précis ou une douleur générale qui va et vient. Le mal de dos qui n’a pas de cause claire ou connue est appelé mal de dos non spécifique. Si votre mal de dos affecte considérablement vos activités quotidiennes ou vous empêche de passer une bonne nuit de sommeil, consultez votre physiothérapeute ou votre médecin généraliste.

Diagnostic de la douleur dans le haut du dos

Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et vous examinera. Il sera alors en mesure de diagnostiquer et d’expliquer la cause de votre mal de dos ou devra peut-être vous orienter vers des examens. Les douleurs dans le haut du dos sont souvent causées par une tension musculaire, mais il peut parfois y avoir une cause plus grave. Votre médecin recherchera certains symptômes particuliers qui pourraient l’indiquer. Ils sont appelés drapeaux rouges et comprennent

  • une blessure récente au dos, par exemple un accident de voiture ou une chute
  • des douleurs dorsales causées par une blessure mineure ou le soulèvement d’un objet lourd, en particulier si vous souffrez d’ostéoporose.
  • si vous avez eu un cancer ou si votre système immunitaire est affaibli.
  • d’autres symptômes tels qu’une fièvre, une perte de poids inexpliquée et des frissons.
  • une infection bactérienne récente
  • si vous avez moins de 20 ans ou plus de 50 ans.

Votre médecin vous interrogera également sur la douleur pour en comprendre l’intensité et la cause. Il peut également s’agir d’un signal d’alarme si :

  • les symptômes ne se sont pas atténués malgré un changement de position ou le repos
  • vous avez des douleurs depuis plus de deux semaines malgré un traitement.
  • vous avez une douleur qui, selon vous, n’est pas due à une entorse ou à une foulure dans le haut du dos
  • vous êtes très raide le matin
  • vous avez des douleurs en permanence et elles s’aggravent

 

Votre médecin peut vous demander si vous avez eu des faiblesses dans les jambes ou des problèmes vésicaux ou intestinaux tels que l’incontinence. Cela peut indiquer une pression sur les nerfs de votre colonne vertébrale ou de votre moelle épinière, qui pourrait être causée par une hernie discale ou une blessure.

Si vous souffrez d’une autre affection touchant les poumons, l’œsophage, l’estomac, le pancréas, le foie ou la vésicule biliaire, il se peut que vous ayez une douleur référée. Il s’agit d’un problème survenu ailleurs qui provoque une douleur dans le haut du dos.

En fonction de vos symptômes, de votre examen et de vos antécédents médicaux, votre médecin pourra vous orienter vers des examens complémentaires. Il peut s’agir d’analyses sanguines, de radiographies et d’une IRM (un examen qui utilise des aimants et des ondes radio pour produire des images de l’intérieur de votre corps). Vous pouvez également passer un scanner DEXA, qui mesure la solidité de vos os.

Traitement des douleurs dans le haut du dos

Si vous avez une douleur dans le haut du dos, il est probable qu’elle s’améliore d’elle-même sans traitement. Si elle n’est pas causée par quelque chose de grave, elle s’améliorera probablement en quelques semaines.

Vous pouvez essayer certaines mesures d’autogestion de la santé, comme améliorer votre posture ou appliquer une poche de glace ou de chaleur sur la zone douloureuse. Veillez à l’envelopper dans une serviette et à ne pas l’appliquer directement sur votre peau. Vous pouvez également prendre des analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène ou le paracétamol pour soulager la douleur dans le haut du dos. Demandez conseil à votre pharmacien.

Si la douleur est causée par une affection particulière, votre traitement variera en fonction du problème sous-jacent à l’origine de la douleur.

Les traitements peuvent comprendre des médicaments, de la physiothérapie, des injections et des thérapies manuelles.

Prévention des douleurs dans le haut du dos

Les conseils suivants peuvent vous aider à éviter de développer des douleurs dans le haut du dos.

  • Soulevez les objets correctement et en toute sécurité en vous pliant aux genoux et non à la taille.
  • Assurez-vous que votre dos est correctement soutenu lorsque vous êtes assis.
  • Si vous vous réveillez avec des douleurs dorsales, un matelas plus souple qui s’adapte à votre dos et soutient ses différentes courbes et creux peut vous aider.
  • Faites des pauses régulières pour éviter de rester assis pendant de longues périodes et d’effectuer des tâches répétitives.
  • Adoptez une bonne posture – voir notre section sur les causes du mal de dos.
  • Faites régulièrement de l’exercice – consultez notre FAQ sur certains exercices spécifiques pour renforcer le haut du dos.
  • Apprenez et pratiquez une bonne technique pour tous les sports que vous pratiquez.
  • Arrêtez toute activité que vous savez être à l’origine de votre mal de dos.
  • Arrêtez de fumer – cela peut accélérer la dégénérescence des disques situés entre vos vertèbres qui agissent comme des amortisseurs.
  • Si vous êtes en surpoids, perdre du poids peut contribuer à réduire le risque de mal de dos.

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