Antibiotica

Antibiotica worden gebruikt om sommige soorten bacteriële infecties te behandelen of te voorkomen. Ze doden de bacteriën of voorkomen dat ze zich verspreiden. Maar ze werken niet voor alles.

Veel lichte bacteriële infecties gaan vanzelf over zonder antibiotica. Antibiotica werken niet bij virale infecties zoals verkoudheid en griep, en bij de meeste hoest en keelpijn. Antibiotica worden niet langer routinematig gebruikt om infecties te behandelen zoals bij:

• borstinfecties
• oorontsteking bij kinderen
• keelpijn

Als het om antibiotica gaat, moet u het advies van uw arts opvolgen over of u ze nodig hebt of niet. Antibioticaresistentie is een groot probleem – antibiotica nemen als u ze niet nodig hebt, kan betekenen dat ze in de toekomst niet voor u zullen werken.

Wanneer antibiotica nodig zijn

Antibiotica kunnen worden gebruikt om bacteriële infecties te behandelen die:

• waarschijnlijk niet opklaren zonder antibiotica
• anderen besmetten
• te lang duren om te genezen zonder behandeling
• een risico op meer ernstige complicaties met zich meebrengen

Mensen met een hoog infectierisico kunnen uit voorzorg ook antibiotica krijgen, de zogeheten antibioticaprofylaxe.

Hoe neem je antibiotica?

Neem antibiotica in volgens de aanwijzingen op de verpakking of de bijsluiter, of volgens de instructies van uw huisarts of apotheker.

Antibiotica kan komen als:

• tabletten, capsules of een vloeistof die u drinkt – deze kunnen worden gebruikt om de meeste soorten lichte tot matige infecties in het lichaam te behandelen
• crèmes, lotions, sprays en druppels – deze worden vaak gebruikt om huidinfecties en oog- of oorinfecties te behandelen
• injecties – deze kunnen als injectie of via een infuus rechtstreeks in het bloed of de spier worden toegediend, en worden gebruikt bij ernstigere infecties

Het missen van een dosis antibiotica

Als u een dosis van uw antibiotica vergeet, neem die dosis dan zo snel mogelijk in als u eraan denkt en ga verder met uw antibioticakuur zoals gewoonlijk. Maar als het bijna tijd is voor de volgende dosis, slaat u de gemiste dosis over en gaat u verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een gemiste dosis in te halen.

Per ongeluk een extra dosis innemen

Er is een verhoogd risico op bijwerkingen als u 2 doses dichter bij elkaar inneemt dan aanbevolen. Als u per ongeluk 1 dosis van uw antibioticum extra inneemt, is het onwaarschijnlijk dat u ernstige schade oploopt. Maar het verhoogt wel uw kans op bijwerkingen, zoals buikpijn, diarree en u ziek voelen of zijn. Als u per ongeluk meer dan 1 extra dosis van uw antibioticum inneemt, zich zorgen maakt of ernstige bijwerkingen krijgt, spreek dan met uw huisarts of bel zo snel mogelijk 112.

Bijwerkingen van antibiotica

Zoals elk geneesmiddel kunnen antibiotica bijwerkingen veroorzaken. De meeste antibiotica veroorzaken geen problemen als ze goed worden gebruikt en ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• zich ziek voelen
• opgeblazen gevoel en indigestie
• diarree

Sommige mensen kunnen allergisch reageren op antibiotica, vooral op penicilline en een type dat cefalosporinen wordt genoemd. In zeer zeldzame gevallen kan dit leiden tot een ernstige allergische reactie (anafylaxie), wat een medisch noodgeval is.

Overwegingen en interacties

Sommige antibiotica zijn niet geschikt voor mensen met bepaalde medische problemen, of voor vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Neem alleen antibiotica die aan u zijn voorgeschreven – “leen” ze nooit van een vriend of familielid. Sommige antibiotica gaan niet goed samen met andere medicijnen, zoals de anticonceptiepil en alcohol. Lees de bijsluiter van uw medicijn zorgvuldig en bespreek eventuele zorgen met uw apotheker of huisarts.

Soorten antibiotica

Er zijn honderden verschillende soorten antibiotica, maar de meeste kunnen in 6 groepen worden ingedeeld.

• Penicillines (zoals penicilline, amoxicilline, co-amoxiclav, flucloxacilline en fenoxymethylpenicilline) – op grote schaal gebruikt voor de behandeling van een verscheidenheid van infecties, met inbegrip van huidinfecties, borstinfecties en infecties van de urinewegen
• Cefalosporinen (zoals cefalexine) – worden gebruikt voor de behandeling van een breed scala van infecties, maar sommige zijn ook effectief voor de behandeling van ernstiger infecties, zoals bloedvergiftiging en hersenvliesontsteking
• Aminoglycosiden (zoals gentamicine en tobramycine) – worden meestal alleen in het ziekenhuis gebruikt om zeer ernstige ziekten zoals bloedvergiftiging te behandelen, omdat ze ernstige bijwerkingen kunnen hebben, zoals gehoorverlies en nierbeschadiging; ze worden meestal per injectie toegediend, maar kunnen ook als druppels worden toegediend voor sommige oor- of ooginfecties
• Tetracyclinen (zoals tetracycline, doxycycline en lymecycline) – kunnen worden gebruikt om een breed scala van infecties te behandelen, maar worden meestal gebruikt voor de behandeling van acne en een huidaandoening die rosacea wordt genoemd
• Macroliden (zoals azitromycine, erytromycine en claritromycine) – kunnen bijzonder nuttig zijn voor de behandeling van long- en borstinfecties, of als alternatief voor mensen met een penicillineallergie, of voor de behandeling van penicillineresistente bacteriestammen
• Fluoroquinolonen (zoals ciprofloxacine en levofloxacine) – zijn breedspectrumantibiotica die vroeger werden gebruikt om een breed scala van infecties te behandelen, met name infecties van de luchtwegen en de urinewegen. Deze antibiotica worden niet langer routinematig gebruikt vanwege het risico op ernstige bijwerkingen

Andere antibiotica zijn chlooramfenicol (gebruikt voor oog- en oorinfecties), fusidinezuur (gebruikt voor huid- en ooginfecties), en nitrofurantoïne en trimethoprim (gebruikt voor infecties van de urinewegen).